我对由遗传而导致的“变质性”非常有感触，因为，在我治疗过的严重歇斯底里症和强迫症的神经症患者中，绝大多数人的父母在婚前有过梅毒史，甚至有的还得过脊髓痨或全身麻痹症，有的则患过病毒。当然，我们首先要明白一点，梅毒本身是不会遗传的，我们在那些后来患神经症的孩子身上看不出一点儿有遗传父母的梅毒的征兆，这种病能ม遗传的唯一特质就是他们变异的机体。我并不是说子女形成神经症体质肯定是由于有患梅毒症的父母，可是，我觉得，这层关系绝非偶然，也不应被我们忽视。
一个人在幼儿期可以非常侥幸地跳过原始性欲向乱伦方面的倾向，但是想完全摆脱其影响却是不可能的。生活中，一个ฐ年轻男ç性喜欢上一个富有成熟风韵的女人，或者，一个女孩在无意识当中ณ渐渐迷恋上一个ฐ事业有成、有权力的老人，这种情况也是很常见的，显而易见，这是我们上面所分析的那种阶段发展过程的延续和扩展。实际上，他们选择的这些对象，或多或少都有他们父母的影子，虽然有的不明显，但这种原型对他们对象的选择造成了很大影响。
大多数人对男性和女性区别的认识，感觉是非常明确的，可是在科学领域，这个问题却始终十分混乱。大致说来它们可以表达三种含义แ：第一，表示ิ主动和被动；第二表示性别ี上生物学的含义；第三则表示一种社会学上的意义。
从上述分析中我们可以清晰地了解整个性发展过程的主流和最后目的，但其中发生的一些转变，我们现在对很多疑问还不能作出明确的解释。
第一，口欲是性器官的一种前期体系，即它具有吞食同类的性质。在这一时期，性活动和摄取营养的活动是一起的，两性还没有开始有差异，两方แ面的对象可以相互混同，其性目的是将对象合并到自己体内。在后面的同化作用中ณ，这种原型扮演了重要的精神角色。我们可以从吮吸指头这一行动中看出一点点残迹。到吮吸指头的阶段，性活动已๐经开始将身体的一部分替代外在的对象了，性活动渐渐与摄取食物分道扬镳。亚伯拉罕（aaທham）在论文中曾详述过有关这一时期在成人神经症患者身上的残迹，后来，他在另一篇论文中ณ，又将口欲期和“虐待—肛门期”分为两ä个阶段。
三、儿童手淫的第二期
我们还可以试着用另一种方法来解释这种升华作用的机制，性潜伏期形成的主要原因是生殖能ม力的后延，所以幼年的性行为ฦ是没什么用的。另外，幼儿期的性活动通常不那么令人愉悦，因为这种来自快感区的行动也只能ม带给人非常不好的感觉。长期这样，它们就逐渐激起一股相反的作用力，或反向情感，厌恶感、羞耻心和道德感等之所以建立起来正是由于这种不愉快感的帮助和精神上堤防的作用。
以下一些怪异的事情为上面的归纳增添了更多趣味性：
可是，一旦观看的欲望变成了下面的几种情况，就不再属于性正常范围了：1只是喜欢观看性器官，而对性对象其他部ຖ分毫无兴趣；2当观看的东西是普通人所厌恶的东西时，如喜欢偷窥别人大小便的样子；3当观看起到的是压制性兴奋，而最终不能促使人实现正常的性目的。通过我长期的精神分析实践，最后一点实际上表现为一些患者有暴阴癖，总是喜欢将性器官裸露给别人看。这种人以为ฦ，他将自己的性器官暴露给别人看，别人同样会把性器官给他看，会达到一种交换目的。这种想看别人性器官和想被看的心理是非常奇特的，属于性变态行为。后面讨论的变异现象中，这种情况占有举足轻重的地位。在这种情况里，性目的表现为ฦ主动的和被动的两种形式，也可称为正负两种形式。唯有前面讲的厌恶感，也就是羞耻心的力量，才能ม够阻止窥视症，并彻底将这种欲望消除。
（八）性颠倒者的性目的
1完全性颠倒者。同性是这类人自始至终追求的性对象，任何时候他们都对异性没有任何性方面的欲望和渴求。对待性行为ฦ相关的事情，异性对他们来说是毫无需要的，甚至有些厌烦。伴随着这种厌烦情绪，他们就不会像正常男ç女那样进行两性之间的性活动，即使勉强进行性交，他们也不认为ฦ这有何快感和兴奋的感觉。
我觉得，我们没有任何冠冕堂皇的理由来搪塞，甚至回绝孩子们渴望知道答案的疑惑。我甚至可以这样说，对孩子们在关于性的问题上进行欺骗，或者通过宗教手段实施恐吓，这是最有效扼杀孩子们独立思考问题能ม力的方法，教育者们由此可以达到เ他们社会公认的“良好行为ฦ”风尚的教育目的，可这种方法我实在不敢恭维。确实，那些有着坚强性格的人是能担负这种影响的，但他们将会背叛父母，对抗长辈的权威，从而会反抗一切权威แ。如果孩子们不能从父母长辈那里寻找到เ问题的答案，那么他们将背地里私底下不断思考和探索这个问题，或者寻找求解的途径。他们在私下相互传播关于这个问题的种种说法，毫无疑ທ问，他们寻找到的结果必定掺杂着对实际的揣测和凭空想象的荒诞不经的幻想。因为孩子们自己探索的这种犯罪心理，极易导致他们把所有与性有关系的东西或事情都看成是恐怖的或者下流的。将这些孩子关于性的见解收集和验证是必要的，在有过这种经验之后，孩子们就会失去对性问题的正确认识，从而导致在今后将很难形成正确的态度，大多数人都是如此。
接下来，我想要解释这样几个问题。第一，能否让孩子了解一些关于性的实际情况，获取一些必要的关于性的基本常识？假如这种做法是可取的，那么，第二，我们应该在孩子多大的时候传授这种知识比较好？第三，我们应该以什么样的方แ式，通过什么样的途径来跟孩子做这方面信息的沟通？在回答这三个ฐ问题之前，我想表达一下我个人的想法。我认为，得到เ后面两ä个问题的答案是十分需要和迫切的，可是，令我非常惊异的是，为什么เ第一个问题会非议众多，引起轩然大波？我在想，当今的我们为什么要对孩子们遮遮掩掩、避而不谈人类性生活的知识？这究竟有什么เ必要？难道是恐惧孩子们生理尚未成熟，一旦对这类问题产生极大兴趣就产生副作用？还是想利用隐瞒一件事情的真实面目——这原本是社会文明本来就允许的唯一的发泄方式，从而去阻碍孩子们性本能ม的发展，然后直到他们长大之后，自己慢慢发现这个事实？抑或我们大人认为ฦ，假使没有外界的影响和刺๐激，孩子自己้永远不会主动去咨询、疑惑、探索ิ和了解性生活的真实情况，给他们保留แ这像谜一样的事情？难道我们真的想让孩子
如果在儿童的头脑中“固定”这种女人也有阳具的观念，就会导致他今后的生活永远这样认为，性对象身上也有一个ฐ阳具的假想。由á此，如果这个男人开始过性生活，他就会将别的男人作为他的性对象，成为ฦ同性恋者。这是因为，他的身体和心理特征使他总是将男人看作女人，即使他接触到一个ฐ真正的女人，那么他也不能把这个女人当作他的性对象，因为在他看来，这个女人缺少了东西而无法吸引他。
实际上，如果他接触到另一类型的童年生活的话，这种生活肯定会让他感到非常厌恶，即一个儿童总是用手拨弄自己的阳具而获取快感，通过阴茎兴奋来支配身体活动，一旦ຆ父母或其他监护人发现他的这种行为，就会责骂，甚至威胁他要将此割掉。于是，“阉割威胁”会一直影响着这个孩子，并随着孩子的重视而愈加牢固了根基。神话和传奇故事证明了孩子这种感情变化，及对阉割相关的害怕。关于这种情节的回忆后来只会出现在偶然的场合中，当这种同性恋男子突然亲眼看到女性的生殖器官时，就会想到小时候的“阉割威胁”，并认为这是一种残疾；所以，对同性恋患者来说，女性的生殖器官对他们来说不是快乐的源泉，而是恐惧的深渊。
这种特殊反应，并不会随着他了解科学知识的程度而有所改变，因为有些科学认为儿童的上面的假设某种程度上是有道理的，即女人同样具有阳具。解剖学就曾论证，在女人身上，阴蒂是一个和男性阳具同源的性器官。生理学对女性发展过程也作了一点补充，阴蒂作为女性长不大的性器官，儿童时期，其作用和男孩的阴茎是一样的，二者有相同的行为，比如，这里很容易触碰到，也是一个容易兴奋的区域，这种兴奋使小女孩的兴奋蒙上了一层男性色彩。到了青春期，女孩要想发展身体的女性特征，那么她必须压抑这种兴奋，扔掉男性的这种性欲。相反，女人若是顽固地依恋阴蒂的兴奋，就会丧失女性的性机能，或者在交媾时没有快感，或者由于持久压抑，而完全丧失性活动能ม力，最终形成歇斯底里症。通过上面的事实，我们承认，这种认为女人也有阳具的儿童性理论里面也确实含有真理的成分。
在这一方แ面，女孩具有和男孩一样的看法这一点是非常容易发现的。从开始，她们就对男孩的身体这一特殊的部分——阴茎感到非常好奇，随着慢慢发展，这种兴趣就转变成为了一种嫉妒，因为她们没有阳具，就感到自己้是被阉割过了，她们多么希望自己也像男孩一样用阳具撒尿。“我要是个男ç孩就好了。”这种愿望表达发自内心，其言外之ใ意是希望补偿所缺少的东西。
对解决孩子们最初ม提出的问题具有决定性推动作用的是可以从阳具的勃起中获得的启示，即他们开始会认识到เ，小孩是从母亲身体里生出来的说法并不准确
。“可是，孩子到เ底是从哪里来的呢？到底是谁让小孩子在妈妈的肚子里的？这件事难道和爸爸有关？他为什么也经常说肚子里的孩子也是他的？”能想到เ这里，这个谜团就将要解开，这件事情肯定和阳具有关，因为ฦ，每当孩子想到这种事情时，他的阳具也开始兴奋和勃起，由á此更加证实了上面的猜测。伴随着兴奋的激起，孩子身上一种模糊的意识也被唤醒，他想要去做出一些动作，有时候是身体强迫性的，他想挤压、摔打甚至捅破什么เ东西，这让孩子不知所措。
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