第04章3:宫缩乏力(1 / 1)

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“曲院长,我想请您帮个忙,不知行不行?”也๣许朱爱萍看到曲晋*情不错,竟用朋友般的口气提要求。

“我是来进修的。”

“来了个ฐ争诊。一个小保姆居然在电梯里给产妇做了个侧切。”朱爱萍故意提高了音量,以便让所有的人都听到เ。“我有点不放心,很可能ม会感染。”

“是……可我要一个好的,将来能做事,能养活我和他父亲。”

“我只是有个疑问。”赵新很严肃地说。“我很想知道,但又怕说出来会伤了你。”

“没想到什么呢?”朱爱萍依偎在赵新结实的胸ถ前撒着娇问。

这时,在魏丽ษ丽ษ的带动下,大家都鼓起掌来,这次是真诚的,自然比先前的要热烈,也要持久ื多了。

曲晋明点了点头说:“患者在孕三十八周加三时,再次入住我们科室。并于第二天做了子宫下段剖宫产术及右卵巢囊肿切除术。手术是魏主任做的,对吗?”

曲晋明笑了笑,心里想:“对一个ฐ男人来说,这当然无所谓,可女人最佳生育年龄应该是在二十五岁之前,难道你想让我女儿成为高危产妇吗?”他很想把这个主ว题继续下去,但看看时间不多了,便站了起来,说。“一会我得谈个事,你最好也表一些意见。”

“不。毕竟是院方违反了合同,你可以打官司嘛,而且我可以保证,你会百分之百的胜诉。”曲晋明试图用一个玩笑来结束谈话,可说出以后,才现不仅不幽默,而且还带有某种嘲讽,甚至威胁的成分。真是愚蠢透了。

“这个不在于我。”肖程皱了一下眉。“她没跟您说吗?”

“安德森有时一个ฐ月都不进手术室。”肖程坐下说。

何晶做了个深呼吸,这才对轿厢里说:“小红,你准备好了吗?”

“那是胎儿的头。你有没湿纸巾?”

没等女孩说完,产妇又呻yin起来,并喘着气道:“我,我不行了……快来救我!”

“如果你想听,我可以解释得详细一点。想听吗?”

“那倒不是。”何晶觉得无຀须ี像小女子那么เ紧张,也就大大方方说。“只是觉得有点怪。”

一个护士立刻接通静脉留置针,开始输入早ຉ就准备好的液体。

魏丽丽又等了一会,胎盘还是没下来,而宫缩的强度却在降低,间隔的时间也长了。这是任何一个产科医生最不愿意看到เ的。于是她只好伸下手去,小心地牵拉着脐带,轻轻一使劲,胎盘和胎膜就出来了。她认真检查了一下胎盘,现完好无损,这才交给了早就在一边等着的护士。

“关腹吗?”助手问。

魏丽丽正要点头,却现已经吸尽血迹的子宫突然涌出一滩血来,虽然不多,但势头却很猛。她没有慌张,在第一产科,这种情况也๣算是家常便饭。她再次检查了子宫壁,虽然没有明显的残留物质,但感觉上还是有些粗糙。于是让助手又在宫肌注射了一支卡前๩列ต素。十几秒钟后,子宫明显收缩了起来,但还是有血在涌出。

“要输血吗?”助手担心地问。

魏丽ษ丽果断地摇了摇头。她这么做,倒并不是因为ฦ病人不需要输血,而是不想让助手养成靠补*容量来实施抢救的观念。“一定要养成一个习๤惯,就是先找出血原因。”她知道观摩室还有实习生在听,便看着助手故意多说几句。“遇到这种情况一定要仔细观察,是什么เ原因导致出血?四大原因知道吗?”

“宫缩乏力、胎盘因素、产道裂ฐ伤和凝血障碍。”助手很利索ิ地回答。

“现在是什么情况?”魏丽丽点点头又问。

“凝血障碍和裂伤可以排除。”助手想了想才说。“除了宫缩乏็力外,胎盘因素似乎也不是太好。”

魏丽丽又点了一下头,心里想,现在主要问题可能还是胎盘因素,但她没有说出来,只是对助手下指令:“控制子宫出血。”

在写术前预案时,魏丽ษ丽就有点拿不定主ว意,现在还在犹豫。

“子宫捆绑”是上个ฐ世纪九๡十年代后期由英国同行B๦-Lyncນh大夫明的一种子宫缝合术。操作简单,效果显著。可不知为什么,魏丽丽不太喜欢。

“做别林奇吧。”助手是个二十来岁的实习生,她看过预ไ案,所以这样建议。

“不,还是做纱条填塞。”魏丽丽作出决定。

话音刚ธ落,就有护士把浸过碘伏的纱条递了过来。接下来的事,魏丽ษ丽ษ就是蒙着眼睛也๣能做得非常到เ位了。她让助手固定好子宫,自己้则用卵圆钳子把纱条慢慢地送入宫腔,自宫底由内向外填紧,并注意不留任何空间。到了尾部ຖ,她便把纱条的一端从宫颈口送入阴?道内,并让助手剪断ษ。最后没再现活跃出血,这才开始缝合子宫切口。

“为什么不做别林奇呢?”等到缝合结束,助手把多余的一号肠线剪断,才问。

“为什么เ?”魏丽丽自己้也问了一句,过了一会才说。“也许是习惯吧。”

“那新方แ法就很难掌握了。”显然,助手有些失望。

“会有机会的。”魏丽丽说完就脱下手术衣,扔掉手套,走了出去。

就在魏丽丽往宫腔里填塞纱条时,何晶看得目不转睛,一个动作也没放过。整个过程她都是非常熟悉的。开始是看妈妈做,后来是自己้做,再后来是指导卫生院的乡村医生做。现在,她从魏丽丽的手法上现了一种美妙无比的节奏感,就如音乐家踌躇满志地舞动着指挥棒一样。不管别人信不信,反正她认为那是一种享受。

何晶回过头,想跟朱爱萍说说自己的感受,却现这位漂亮的女同事已经睡着了。

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