古今图书集成医部全录卷二百(1 / 4)

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通府刘国威先筋挛骨痛,右膝漫肿,用化痰消毒之剂,肿痛益甚,食少体倦;加祛๧风消毒等药,寒热作呕,大便不实;用二陈除湿之类,肿起色赤,内痛如锥。余诊其脉,滑数而无力,此脓已๐成,元气虚而不能ม溃也。用十全大补汤四剂,佐以大防风汤一剂๘而溃,又百余剂而痊。

黄如村一叟两手搐搦,状如拽锯,冬月不能覆被。适戴人之舞阳,道经黄如,不及用药,针ฤ其两手大指后中ณ注穴上。戴人曰:自肘已上皆无຀病,惟两手搐搦,左氏所谓风淫末疾者此也๣。或刺后溪,手太阳穴也๣,屈小指握纹尽处是穴。

热病手臂痛者,刺手阳明、太阴而汗出止。

风湿脚๐痛:用针ฤ砂、川乌头为末,和匀炒热,绵包熨ຖ之。【《摘元方》】

痹痒方治脚๐上生痹痒者。

荷叶藁本汤治脚胫ã生疮,浸ฤ淫腿膝,脓水淋漓,热痹痒痛。

右(口父)咀,每服五钱๥,水二大盏,入连须葱白三寸,煎至一盏,去滓,稍热,不拘时候服。

脚气疼肿,湿热发黄者,当归拈痛汤主之。盖脚气内壅,故令疼肿,湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍朮皆辛散之ใ剂也,可以泄越壅塞之脚气。苦参、黄芩、茵陈、知母皆苦寒之品也๣,可以解除内壅之湿热。泽泻、猪苓、白朮乃淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者所以养血于败坏之ใ余,益气于泄越之ใ后也๣。

夫臁疮者,皆因肾脏虚寒,风邪毒气外攻三里之ใ旁,灌于阴交之侧,风热毒气,流注两脚,生疮肿烂,疼痛臭秽,步履艰难。此疮生于臁骨为重,以其骨上肉少皮薄,故难愈。至有多年无已๐,疮口开阔,皮烂肉见,臭秽可畏。

论得之所由

【注三阳三阴者,太阳太阴之为病也。偏枯者,半身不遂。痿易者,委弃而不能ม如常之动作也。太阳为ฦ诸阳主气而主ว筋,阳气虚则ท为偏枯,阳虚而不能养筋则ท为痿。脾属四肢,故不举也๣。此水腑为病而逆乘脾土也。】

腰脚冷痹疼痛有风:川乌头三个ฐ,生,去皮脐为散,酢调涂ิ帛上,贴之,须臾痛止。【《圣惠方》】

脉濇滞或芤,日轻夜重,大便黑,小便黄,转侧如锥刺,厉瘀血,宜顺气活血,《元戎》加味四物汤,或加桃仁、红花主之。人壮气实者,桃仁承气加红花、桂下之,果因闪挫打扑瘀血为ฦ患乃ี可。

【注腰者肾之腑,腰伤,故肾脉盛也๣。】

手太阴厥逆,虚满而欬,善呕沫,治主病者。

右十味,为末,蜜和捣五千杵,如梧子大,服五丸ฤ,稍加至十丸,以止为度。

厚朴半斤甘草大黄各三两大枣十枚枳实五枚桂心二两生姜五两

胃脘脾痛,乃内伤饮食,腹胀便闭,呕吐频๗频,胃脘当心而痛,脾ຆ脏连心而痛,《局方》云即心痛,盖厥痛亦少,脾胃痛多。但七情四气归脾,虫痛攻脾ຆ入胃,痰瘀脾ຆ胃所主。但心痛因伤思虑,脾胃痛因伤饮食,胃痛善噎ດ,两胁咽膈不利,脾痛舌强,喜呕腹胀,二便不通。古方实痛,以黄连治心,山栀治胃;虚痛,以参、归、小草治心,丁、砂、豆蔻治胃,亦未尝混。大概ฐ伤水饮聚涎,心痛如刺者,温胆汤加白朮;伤食生冷,遇热食暂散者,香苏散加生姜、菖蒲、半夏、枳壳,或人参养胃汤加肉桂、吴萸,或木香化滞汤,感应丸ฤ。凡心痛数日຅,不食无຀妨,痛止姿食即发。胃火,栀姜饮;胃寒,乌ไ药沉香汤;上热下寒者,古栀附汤;脾痛,海ร石散、古二胡散;风冷,抽刀散、蟠葱散、烧脾散、二炒香良散;湿者小胃汤,或五膈宽中ณ散;腹胀厚朴温中汤;连胁痛,复元通气散;痰滞便闭;顺气导痰汤;气聚便闭,三

小腹膀胱,按之内痛,若沃以汤,濇于小便,上为清涕。太阳直行从巅,入循于脑,气下灌于鼻,时出清涕不止,肾着汤主之。

脾热病者,腹满泄。

留都机房纪姓者,背疮,胃气虚,用温补药而饮食进,大补药而疮腐愈。后患腿疮,予用养血化痰之剂๘,少止。彼嫌功缓,他医以为湿热。服麻黄左经汤一剂,汗出不止。予曰:必发痉而死。已而果然。

发背初起:地菘杵汁一升,日再服,瘥乃止。【《伤寒类要》】

当归藁本各半两没药研*โ*研,各二钱๥琥珀二钱五分黄丹黄蜡白胶香各二两胆矾粉霜各一钱槐枝柳枝各一百廿条木鳖子去皮,五十个巴๒豆仁十五个清油二斤ภ

或问:背上生疽,肉色不变,麻木微痒,顽ื如牛领之皮二三尺许,何如?曰:此名竟体发,亦名椒眼发,由盛暑时空腹感触秽气,及愤怒积郁所致,宜活命饮加羌活,或黄连解毒汤、胜金丹、乌ไ金散选用。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。七日内未成脓,宜隔蒜灸。灸而起发,神清脉ำ和者,可治;灸而不起,腹胀神๰昏,脉微或促或代者,死。服汗剂得汗者生,无຀汗者死。服补剂红润๰起发,知痛者,生;膨胀不食,干枯黑陷者,死。

秋脉太过,则ท令人逆气而背痛愠愠然。

【注尺以候肾,黑脉ำ之至,上坚而大者,肾脏ู有积而肾脉ำ坚大也。上坚者,坚大在上而不沉也๣。与阴者,小腹而兼于前阴也。肾脏ู寒水主气,亦同气相感也。】

脉要精微论

帝曰:诊得心脉而急,此为何病?病形何如?岐伯曰:病名心疝,少腹当有形也。帝曰:何以言之?岐伯曰:心为ฦ牡脏ู,小肠为之使,故曰少腹当有形也๣。

【注诸急为寒。心为阳脏而畏寒,故脉急。心为君主之ใ官而不受邪,故脉见于脏而形见于腑也。】

平人气象论

寸口脉沉而弱,曰寒热,及疝瘕少腹痛。

【注寸为ฦ阳,沉为阴。寸口脉沉而弱,此正气虚而阳邪ิ直入于里阴。阴阳相乘,故主寒热。阳邪ิ入里,故又主ว疝瘕而少腹痛也。】

脉ำ急曰疝瘕,少腹痛。

【注诸急为ฦ寒,故主ว疝瘕在内。】

大奇论

肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。心脉搏滑急为心疝。肺脉沉搏为肺疝。三阳急为瘕,三阴急为疝。

【注大则为虚,急则为ฦ寒,沉为在下在里,故皆为疝。心疝之有形,在少腹,其气上搏于心,故心脉搏而滑急也。肺脉ำ浮而反沉搏,是肺气逆聚于内而为肺疝矣。瘕,假也,假物而成形。疝字从山,艮止高起之象。故病三阳

之气者为瘕,三阴之气者为ฦ疝。】

脉解篇

厥阴所谓(เ疒颓)แ疝,妇人少腹肿者,厥阴者,辰也。三月,阳中之ใ阴,邪在中,故为ฦ(疒颓)疝少腹肿也。

【注厥阴木火主气,故主于三月、四月之ใ交。三月阳盛之时,而厥阴主气,故为ฦ阳中之阴。邪为阴气也๣,厥阴之气在内而未得尽出,故为ฦ(疒颓)疝腹肿也๣。】

所谓(疒颓)癃疝肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰(疒颓)แ癃疝也。

【注阴亦盛者,厥阴之ใ气亦盛于外而脉胀不通,故(疒ຘ颓)แ癃肤胀也。(เ疒颓๙)癃疝者,阴器肿而不得小便也。】

痿论

思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫。故《下经》曰,筋痿者生于肝,使内也。

【注思想无຀穷,所愿不得,则肝气伤矣。前阴者,宗筋之所聚。足厥阴之脉ำ,循阴股入毛中,过阴器。意淫于外则欲火内动,入房太甚则宗筋纵弛,阴痿白淫,乃ี欲火盛,而淫精自出也。筋痿者,又生于所愿不遂而伤肝,兼之ใ使内,入房之太甚也๣。】

阳明者,五脏六腑之海,主润๰宗筋。宗筋主ว束骨而利机关也。

【注阳明,为ฦ水谷血气之海。五脏六腑,皆受气于阳明,故为脏腑之ใ海。宗筋者,前๩阴者。前阴者,宗筋之ใ所聚,太阴、阳明之ใ所合也。诸筋皆属于节,主束骨而利机关。宗筋为诸筋之会,阳明所生之血气为之ใ润养,故诸痿独取于阳明。】

冲脉者,经脉之海也๣,主ว渗灌溪谷,与阳明合于宗筋。

【注冲脉ำ起于胞中,上循背里为经络之ใ海。其浮而外者,渗灌于溪谷之ใ间,与阳明合于宗筋。是以宦者去其宗筋则伤冲任,血泻不复而须不生。】

阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之ใ长。

【注少阴、太阴、阳明、冲、任、督脉ำ,总会于宗筋,循腹上行,而复会于气街。气街者,腹气之街,在冲脉于脐左ุ右动脉间,乃ี阳明之ใ所主,故阳明为之主ว也。】

故阳明虚则宗筋纵。

【注阳明为水谷之海,主ว润宗筋。阳明虚则宗筋纵,宗筋纵弛,不能束骨而利机关,则ท成痿躄矣。故诸痿独取阳明。】

故阳明虚则宗筋纵。

【注阳明为水谷之海ร,主润宗筋。阳明虚则ท宗筋纵,宗筋纵弛,不能束骨而利机关,则成痿躄矣。故诸痿独取阳明。】

厥论

前๩阴者,宗筋之所聚,太阴、阳明之所合也。

【注宗筋根起于胞中,内连于肾脏。阴阳二气,生于胃腑,输于太阴,藏于肾脏ู。太阴、阳明合聚于宗筋者,中ณ焦之ใ太阴、阳明,与下焦之ใ少阴、太阳,中下相合,而会合于前阴之ใ间。】

厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀,泾溲不利,好卧屈膝,阴缩肿胻内热。

【注足厥阴之ใ脉,内抵少腹,挟胃属肝络胆,故厥则少腹肿痛而腹胀。其下循阴股,入毛中ณ,环阴器,抵少腹,是以泾溲不利ำ,阴缩而肿。肝主筋,膝者筋之ใ会。筋脉ำ厥逆,不能ม濡养筋骨,故好卧而屈膝。其脉起于大指丛毛之际,上循足胻,厥阴木火主气,荣俞厥逆,故胻内肿热也。】

玉机真脏论

风者,百病之长也。弗治,脾传之ใ肾,病名曰疝瘕,少腹冤热而痛,出白,一名曰蛊。

【注邪ิ聚下焦,故少腹冤热而痛,溲出淫浊也。蛊,言阴邪居下而坏事之极。】

骨空论

任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。

【注七疝者,其病各异,其名不同。瘕者,假血液而时下汁沫;聚者,气逆滞而为ฦ聚积也。冲脉ำ之血气,散于脉外之ใ气分,故病则逆气里急。】

督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。

【注其脉从少腹直上贯心,故冲心而痛。绕于前后二阴之篡间,故不得前后而为冲痛之ใ疝。】

四时刺逆从论

厥阴滑则病狐疝风。少阴滑则病肺风疝。太阴滑则病脾风疝。阳明滑则病心风疝。太阳滑则病肾风疝。少阳滑则病肝风疝。

【注滑者,阳气盛微有热气病之ใ谓。疝气盛而生热,则为ฦ疝痛。所谓风者,热所生也๣。】

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