古今图书集成医部全录卷四百四十(1 / 5)

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虫痛

小儿腹痛体瘦,面色晄白,目无睛光,口中气冷,不思饮食,或呕利撮口,此脾土虚而寒水所侮也,用益黄散、调中丸主ว之。若口中气温,面色黄白,目无຀睛光,或多睡恶食,或大便酸臭,此积痛也,用消积丸。甚者白饼子下之,后以白朮散调补胃气。

又方用:人参一两ä[一两ä:原缺,据《千全》卷五癖结胀满补。],木瓜一枚,仓米一撮,三味(เ口父)咀,以水煮ุ分服,以意量之,立效。

小儿霍乱ກ:梳头垢水服少许。

小儿初生三日内,吐泻壮热,不思乳食,大便乳食不消เ,或白色,是伤寒,当下之,并和胃。下用白饼子,和胃用益黄散主ว之。

吐泻昏睡不露晴者,胃实热,钱๥氏玉露散、河间益元散主之。

小儿癎疾:棘枝上雀瓮研其间虫出,取汁灌之。【《圣惠方》,下同】

小儿慢惊发搐,带有阳证者:血甘遂末即蚤休末一钱๥,瓜蒌根末一钱,同于慢火上炒焦黄研匀,每服一字,煎æ麝香、薄荷调下。

白茯苓细辛桔梗花粉人参甘草炙白朮川芎各等分

右(เ口父)咀,每服一钱๥,水半盏,姜ä一片,薄荷一叶、枣半个ฐ,煎服。疹痘未发亦可服。《直指方》每服三字末,紫苏薄荷汤调。搐掣紧急者,去节麻黄煎汤调。或惺惺散加荆芥、防风亦可,免得遽施ๅ脑、麝。或中风体硬,加麻黄、干葛、薏苡仁。加蝉蜕治惊热。

右八味(เ口父)咀,以水二升半,煮取一升二合,分五服,日三。若服已๐尽而癎不断者,可更加大黄、钓藤各一铢,以水渍药半月,然后煮之。

白羊鲜ຒ汤治小儿风癎,胷中有疾。

实则ท风搐力大,泻青丸主ว之。

娄氏曰:五破相胜:病随时令,乃ี钱氏扩充《内经》脏气法时论之旨,实发前人所未发者也。假如肝病见于春及早晨,乃肝自病于本位也。今反见于秋及出晡肺之ใ位。知肺虚极,肝往胜之,故当补脾肺泻肝也๣。余仿此。

困者,然气发于内,必先有候,常宜审察其精神๰而采其候也๣。

候癎法

右为末,每服一钱,入淡竹叶,水煎。

导赤散治小儿肺经邪热。

黄芩七分甘草四分大黄八分芍药七分柴胡人参各五分当归一钱๥

右,水煎æ服。

发热而不欲饮水者,胃气虚热也๣,用白朮散。

风热者,身热而口中气热,乃风邪外感也๣。

婴童百问【明?鲁๥伯嗣】

伤风误用下药而作渴饮水者,此胃亡津液ຂ而虚热也,多用白朮散,热渴自止。

儒门事亲【元?张从政】

急欲乳不能ม食者,此风邪ิ由脐เ而蕴热心脾,至舌厚唇燥,不能ม吮乳຃也。

柴胡甘草黄芪各三钱羌活黄连五味子升麻当归身各二钱๥防风一钱半黄芩黄蘗酒浸芍药草龙胆酒洗,各五钱๥石膏二钱五分

右,每服五钱๥,水煎空心服。候药力行尽,方可饮食也๣。

《内经》曰:热胜则肿。治火之法,在药则ท咸寒,吐之下之;在针则神庭、上星、顖会、前顶ะ、百会。血之ใ瞖者可使立退,痛者可使立已,眛者可使立明,肿者可使立消。惟小儿不可刺顖会,为肉分浅薄,恐伤其骨。然小儿水在上,火在下,故目明。

夫小儿白秃疮者,俗呼为ฦ鸡粪秃者是也。可用甜瓜蔓龙头,不以多少,河水浸之ใ一宿,以砂锅熬取极苦汁,滤去瓜蔓,以文武慢火熬成如稀饧状,盛于磁器中,可先剃头去尽疮痂,死血出尽,着河水洗净,却用熬下瓜蔓膏子一小盏,加半夏末二钱,生姜ä自然汁一两匙,狗胆一枚同调,不过三两上立可。大忌鸡、猪、鱼๠、兔、动风发热之ใ物。

马齿矾圆治小儿胎寒躽啼,惊癎腹胀,不嗜食,大便青黄。

当归狼毒各九铢吴萸一作杏仁,各半两ä细辛干姜附子各十八铢巴๒豆十枚豉七合。阙一味

小儿直诀【宋?钱乙】

当歇,便就瘥;若犹不都除,乃与紫丸下之。儿变蒸时,若有寒加之,即寒热交争,腹腰夭糺,啼不止者,熨ຖ之则愈也。【熨法即炙粉絮熨之。】变蒸与温壮伤寒相似。若非变蒸,身热耳热尻亦热,此乃为他病,可作余治。审是变蒸,不得为余治也๣。

听声

肺部所主:鼻准两孔,并连山根,大小二眦,肺部所存。鼻孔黑煤,即肺经焦。黑煤ศ如墨,肺经即绝。鼻中ณ赤痒,疳盛蛔长。或流白涕,脑寒困寐。或流青涕๓,伤风喜睡。肺热鼻塞,因息吹得。或感风寒,亦闭关膈。鼻烂即疳,鼻臭积热。

眼上赤脉,下贯瞳人。

【注下痢之ใ脉,不宜浮大故也๣。】

【注按东垣、丹溪云:经水断后一二日,血海始净,精胜其血,感者成男ç;四五日຅后,血脉已๐旺,精不胜血,感者成女。盖父精母血,因感而会。精之施ๅ也,血能ม摄精,故成男ç,此万物资始于干元也๣。血之行也,精不能ม摄,故成女,此万物资生于坤元也๣。阴阳交媾,胚胎始凝,所

巢氏《病源论》:姙娠๲一月名胎胚,足厥阴脉养之;二月名始膏,足少阳脉养之;三月名始胎,手心主脉ำ养之。当此之ใ时,血不流行,形象始化,未有定仪,因感而变。欲子端正庄严,常口谈正言,身行正事。欲生男,宜佩弦,执弓矢;欲生女,宜佩韦,施环佩。欲子美好,宜佩白玉;欲子贤能ม,宜看诗书。是谓外象而内感者也。四月始受水精以成其血脉ำ,手少阳脉ำ养之;五月始受火精以成其气,足太阴脉养之ใ;六月始受金精以成其筋,足阳明脉养之;七月始受木精以成其骨,手太阴脉ำ养之;八月始受土精以成肤革,手阳明脉ำ养之ใ;九๡月始受石精以成毛发,足少阴脉养之ใ;十月五脏ู六腑关节人神皆备。此其大略也。又五脏论有称耆婆者论:一月如露珠;二月如桃花,三月男ç女分;四月形象具;五月筋骨成;六月毛发生;七月游其魂,儿能动左ุ手;八月游其魄,儿能动右手;九月三转身;十月受气足。更有《颅顖经》云:一月为ฦ胎胞,精血凝也๣;二月为ฦ胎形,成胚也๣;三月阳神为ฦ三魂;四月阴灵为七魄;五月五行,分五脏ู也;六月六律,定六腑也;七月精开窍通光明也;八月元神具降真灵也;九月宫室罗布以定生人也๣;十月受气足,万象成也。今推究数说:如五脏论者类,皆浅鄙妄托其名;至于三藏佛书๰且涉怪诞,漫不可考。今按《颅顖经》三卷云,中古巫方所撰;某巢ิ氏论姙á娠至三月始胎之峙,欲谈正言、行正事、佩弦韦、执弓矢、施环佩、佩白玉、读诗书之类,岂非胎教之ใ理乎?尝试推巢ิ氏所论,云姙娠脉ำ养之理。若足厥阴肝脉也,足少阳胆脉也,为ฦ一脏腑之ใ经,余皆如此。且四时之令,必始于春木,故十二经之ใ养始于肝,所以养胎在一月二月。手心主心包络脉ำ也,手少阳三焦脉也,属火而夏旺,所以养胎在三月四月。手少阴手太阳乃心脉ำ也,以君主ว之ใ官,无为而尊也。足太阴脾脉ำ也,足阳明胃脉也,属土而旺长夏,所以养胎在五月六月。手太阴肺脉也,手阳明大肠脉也,属金而旺秋,所以养胎在七月八月。足少阴肾脉也,属水而旺冬,所以养胎在九月。又况母之肾脏ู系于胎,是母之真气,子之所赖也๣。至十月儿于母腹之中,受足诸脏气脉ำ所养,然后待时而生。此论奥微而有至理。世更有明之者,亦未有过于巢氏之论矣。余因述其说。

水肿

演山云:肿胀二证,此由á虚中有积,久患失治,日渐传变,证候多端,随轻重,察盛衰,审表里以主ว治,先固其本,后正其标,斯无恙矣。

曾氏治法

原肿病之由á,标本之疾,肾主元气,天一之ใ水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。肾为本而肺为ฦ标,皆至阴以积水。其为ฦ病也,肾者胃之关键,关键不利ำ,枢机不转,水乃ี不行,渗于脉络皮肤而为ฦ浮ด肿,当推究内外所因而为施ๅ治。儿大者凭脉以明虚实。古方有十种论证,短气不得卧为心水,两胁紧ู痛为ฦ肝水,大便鸭溏为ฦ肺水,四肢苦重为脾水,腰痛足冷为肾水,口苦咽干为胆水,乍虚乍ๅ实为ฦ大肠水,腹急肢瘦为膀胱水,小便闭濇为ฦ胃水,小腹急满为ฦ小肠水。然脉浮为ฦ风为ฦ虚;沉伏为水病,沉则ท脉络虚,伏则小便难,即为ฦ正水。脾脉虚大,多作脾肿,因循不治,乃成水肿。盖脾属土,喜燥而恶湿,常感湿气,湿喜伤脾,血化为水,土败不能ม制水,则ท停蓄不行,留แ滞皮肤,故作浮肿。初得病时,见眼泡早ຉ晨浮突,至午后稍消,以羌活散疏ຕ解,次醒脾汤主之,及间投南星腹皮散。其脾冷困,则ท燥以草果、缩砂之类。然此证夏与秋冬治之颇็易,惟春不然,盖四时之水,无如春水泛溢,兼肝木旺而脾土受克,不能受水,所以难疗。进退不常,须徐徐调理取效。若脾热而困,又有热药燥之,虽火能生土,亦可胜水。奈何燥之太过,土不敌火,则热愈甚而不食,发热烦渴,医者又进之以燥剂,由á此而面目转浮,致脾败而手足背皆肿。盖手足背与脐凸,即脾之ใ外候,有未经发表,遽用下药以泻之ใ,则一泻而肿消เ,乃曰得泻之力,殊不知脾愈泻而愈虚,不逾旬月,其肿如初。此世人即知泻肿为最,而不求其十补勿一泻之论。法当随四时用药,解表通利小便,春以七宝散加麻黄、桂枝、赤茯苓、水姜葱煎服;夏以五苓散加麻黄、车前子、薏苡仁;秋以清肺饮加羌活、细辛、商陆;冬以冲和饮加白朮、生川乌、赤小豆,以上三药,并用水姜葱煎。次投滋润救脾ຆ导水汤剂渗泄之,乃为良法。更以商陆胃苓丸ฤ、赤苍饮顿ู服,自然获安。盖《内经》云:开鬼门,洁净府,平治权衡,以平为期,此之ใ谓也。

有初中ณ便觉痰嗽ณ气喘,小水不通,正属肺肾所主ว,先服

解表散,次以三白散为治。余证轻者投商陆丸ฤ。故经曰:其高者因而越之,即涌ไ吐之义แ也。下者引而竭之,即渗泻之义也๣。凡得此病,非一朝一夕之故,不可以孟浪之ใ药,求其速效,以致虚脱。如愈后。再感外风,满面虚浮,用排风汤和解,仍服前๩救脾ຆ汤剂๘,免致反复。饮食之ใ忌,惟盐酱虀酢湿面,皆味咸能溢水者,并其他生冷毒物,亦宜戒之,重则ท半载,轻则三月,须脾胃平复,肿消气实,然后于饮食中旋๙以烧盐少投,则其疾自不再作。故刘氏曰:治肿非易,补养尤难,所忌者切须详审。有经久ื不消者,下浚川丸即效。

演山治法

受湿,肿脚๐手,面目虚浮。

食毒气,肿腹肚肾囊胀急。

伤寒虚气入腹肿。

泻痢虚气入腹肿。

此四种所患,病不相同,皆由á虚而得之ใ。受湿谓脾胃受湿冷,久不克化,气浮四肢,头面皆肿。食毒气,由脾胃伤之冷积,毒气停留胃脘,致虚入腹作肿。伤寒由下之太早,乘๖虚入腹作肿。泻痢之久ื,脾ຆ气亦虚,是以致肿。以上宜平调胃气,补脏充实,方可去肿。先服四味理中ณ,干姜ä减半,加白朮、桑白皮同煎æ。伤寒虚肿加枳实,作喘加淡豆豉,泻痢虚肿服正气调胃,胃气既壮,以救生丹利之,其肿即退;再调补脏腑,用观音散,即平复矣。

气虚肿,亦名气蛊。

血虚肿,亦名血蛊。

荣卫俱虚肿,亦名气血蛊。

小儿所患肿胀一门,最为ฦ要急,前人少有究竟。然肿胀之作,皆由á荣卫不顺,脏腑怯弱,壅滞三焦,流注百脉ำ,表里俱虚,邪正相乱,所以致受。四大浮盛,腹肚膨满,多由食毒得之、饮食得之、症伤得之、饥饱得之ใ,积久不化,故成斯病。病由á虚得,或则ท妄为通下,因虚致虚,根不得去,疾加已๐甚,是为坏证危候。智者怯而为辞,庸者暴以攻击,二医不同,诚属难治。智者商之ใ,良者审之ใ,疑者塌之【疑其病甚不可利,只与塌其气,】明者调之【正荣卫也。】先调荣卫之顺ิ,次服分气饮子以散其滞,斯病去矣。

薛氏治法

经曰:至阴者,肾水也。少阴者,冬脉也。其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故胕肿腹大。上为喘呼不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能ม行水,脾虚不能ม制水,胃与脾合,又胃为ฦ水谷之海,因虚而不能传化。肾水泛滥,反得以浸渍脾ຆ土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目泡上下微起,肢体重着,喘嗽怔仲,股间清冷,小便濇黄,皮薄而光,手按成窟,举ะ手即满是也。有受湿气者,由脾胃之ใ气敦阜,四肢头面皆肿也๣。食毒者,脾伤积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘๖虚而入也。泻利后者,脾气虚也๣。皆宜先调胃气,次可治肿。其患七胀,皆由á血气不足,脏腑怯弱,表里俱虚,邪正相乱ກ,以致四肢浮ด肿,腹肚膨满,亦当先调荣卫,分别ี阴阳。治法宜补中行湿,利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之;身无຀热者,水气在里也,宜下之ใ。腰已下肿,宜利小便;腰已上肿,宜发汗。此仲景之法也。若遍身肿,烦渴,小便赤濇,大便秘结,此属阳水;遍身肿不渴,大便溏泻,小便清利,此属**。阳水兼阳证者,脉必浮数;*โ*โ兼阴证者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之ใ。若朝宽暮急属阴虚,朝用四物汤加参、朮,夕用加减肾气丸;朝急暮宽属阳虚,朝用六君子汤,夕用加减肾气丸ฤ;朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸,夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷,此真阳衰败,脾肺肾虚寒,不能司摄而水泛行也๣,急用加减肾气丸,否则ท不治。惟调补脾土,多有生者。

小儿卫生总微论方แ【宋?๣撰人未详】

肿病论

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古今图书集成医部全录013(401-458,儿科)推荐阅读: 木偶娃娃图片 横行霸道打一个数字 这个写手是只猫大结局 上将府的小老板 百度网盘 大儒是谁提出的 佳期未晚结局 我曾爱你深入骨髓 错嫁良缘三部曲 九宫阁设计 沁芳园金榜题名礼盒