阳气者,精则ท养神,柔则养筋,开阖不得,寒气从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。
东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝。其病发惊骇。
积初为寒,宜辛温消导,大七气汤乌ไ白丸ฤ之类。久则为ฦ热,宜辛寒推荡,木香槟榔ศ丸、通元二八丹之类。有虫者,妙应丸。外治三圣膏、三棱煎æ、神效阿魏散之类。又阳虚有积易治,惟阴虚难以峻补。痞积又忌滞药,止宜早ຉ服滋补药中加鳖甲、龟板、秋石、丹,午服枳朮丸、大安丸ฤ,或酢鳖丸,善消เ融化为妙。若痞积冷滞贯脐,误为ฦ沉寒痼冷,投以姜附热药,初ม服甚与病积相宜,久则痞积益甚,真气伤而阴血烁矣。但硫、附固不可服,如知、蘗、门冬寒凉伤脾ຆ滞气,亦所不宜。古云:衰其大半而止。又云:养正积自除。皆为虚损有积而言也。平补之ใ外,更能ม断厚味,节**,戒暴怒,正思虑,庶乎ๆ万全。
医宗必读【明?李中ณ梓】
论证
素喜冷食者,内必多热;素喜热食者,内必多寒。故内寒者不喜寒,内热者不喜热。然热者嗜寒,多生中寒;寒者嗜热,多生内热。此《内经》所谓久而增气,物化之常也;气增而久ื,夭之由á也。故凡治病养生者,又当于素า禀中察其嗜好偏胜之弊。
本经脉度篇所云:阴气太盛,则阳气弗能荣也,故曰关;阳气太盛,则阴气弗能ม荣也,故曰格。阴阳俱盛不能ม相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死。此举脉证而兼言之ใ也。若以脉言,则如前之四倍者是也。若以证言,则又有阴阳俱盛者,以阳病极于阳分,而阴病极于阴分也。凡阳盛于阳者,若乎当泻,而阴分见阴,有不可泻;阴极于阴者,若乎ๆ当补,而阳分见阳,又不可补。若此者,阳自阳而阳中无阴,阴自阴而阴中ณ无阳,上下否隔,两顾ุ弗能,补之不可,泻之又不可,是亦关格之证也,有死而已。此与真寒假热、真热假寒之证,大有不同,学者当辨其疑ທ似。
关格证,凡兼阳脏ู者,必多热,宜一阴煎、左ุ归饮、左ุ归丸之类主之;兼阴脏ู者,必多寒,宜大营煎æ、右归饮、右归丸ฤ之类主ว之ใ;若不热不寒,脏气本平者,宜五福饮、三阴煎及大补元煎之类主之ใ。
水肿脚๐满气急:鲤鱼肉十两,葱白一握,麻子一升,取汁煮作羹,入盐豉姜椒调和,空心食之。
黑豆治浮肿。黑豆一升,水五升,煮取三升,去滓,纳酒五升,更煮取三升,去滓,分三服,不瘥,再合服之ใ。
亦有虽烦渴而大便已利者,此不可更利,宜用五苓散加木通、大腹皮半钱以通小便,或分心气饮。
有患生疮,用干疮药太早ຉ,致遍身肿,不可妄施他剂。若大便不通,升麻和气饮;若大便如常,或以自利,当导其气,自小便导之,宜五皮饮和生料五苓散。腹若肿只在下,宜除湿汤和生料é五苓散加木瓜,如泽泻之类。
一切劳嗽胷ต膈痞满:焚香透膈散,用鹅管石、雄黄、佛耳草、(艹款)冬花等分为ฦ末,每用一钱,安香炉上焚之,以筒吸烟入喉中ณ,日二次。【《宣明方》】
劳瘵有虫:硼砂、硇砂、兔屎等分为末,蜜丸梧子大,每服七丸,生甘草一分,新า水一钟,揉汁送下。自朔至望,五更时,令病人勿言服之。【《乾坤秘韫》】
则无不获寿。设禀赋本薄,而且姿情纵欲,再伐后天,则必成虚损。此而伤生,咎将谁委?又有年尚未冠,壬水方แ生,保养萌芽,正在此日,而无知孺子,遽摇女精,余见苞萼未成,而蜉蝣旦暮者多矣,良可悲也!此其责不在孺子而在父师。使不先有明诲,俾知保生之ใ道,则彼以童心,岂识利害,而徒临ภ期恳祷,号呼悲戚,将何济于事哉!
一疾病误治,及失于调理者,病后多成虚损。盖病有虚实,治有补泻。必补泻得宜,斯ั为上工。余见世俗之医,固不知神理为何物,而且并邪正缓急,俱不知之ใ。故每致伐人元气,败人生机,而随药随毙者,已无从诉。其有幸而得免,而受其残剥,以致病后多成虚损而不能复振者,此何以故也?故凡医有未明,万毋轻率,是诚仁人积德之一端也。至若失于调治,致不能起,则ท俗云:小孔不补,大孔叫寃苦。亦自作之而自受之耳,又何尤焉?
【注男子以八为期,至四十而居半,肾阴渐虚,故起居自倦。】
【注气虚而不接续也。】
小定心汤治虚羸,心气惊弱,多魇。
茯苓四两ä桂心三两ä甘草芍药干姜远志人参各二两大枣十五枚
右八味(เ口父)咀,以水八升,煮ุ取三升,分四服,日三夜一。
大定心汤治心气虚悸,恍惚多忘,或梦寐惊魇,志少不足。
人参茯苓茯神远志石脂ฦ龙骨干姜ä当归甘草白朮芍药桂心紫菀防风各二两大枣二十枚
右十五味(口父)แ咀,以水一斗二升,煮ุ取三升半,分五服,日三夜二。
荆沥汤治心虚,惊悸不定,羸瘦病。
荆沥二升茯神白藓皮各三两ä人参二两ä白银十两,以水一斗,煮取二升
右五味,三味(口父)แ咀,以荆沥内银汁中,煮取一升四合,分三服,相去如人行十里久,进一服。
大镇心散治心虚惊悸,梦寐恐畏ั。
紫ใ石英茯苓防风人参甘草泽泻各八分黄芪秦艽白朮薯蓣白蔹各六分麦冬当归各五分大豆卷桔梗柏子仁桂远志大黄石膏各四分蜀椒芍药干姜细辛各三分
右二十四味治下筛,酒服二方寸匕,日三。一方,无紫石、茯苓、泽泻、干姜,有大枣四分,蜜丸如梧子,酒下十五丸。
小镇心散治心气不足,虚悸恐畏,悲思恍惚,心神不定,惕惕然惊者。
人参远志白朮附子干地黄桂心黄芪细辛干姜赤小豆龙齿防风菖蒲各二两茯苓四两
右十四味,治下筛,酒服二方แ寸匕,日三。
镇心丸治男子妇人,虚损梦寐惊悸,或失精神,妇人赤白注泻,或月水不利,风邪ิ鬼疰,寒热、往来,腹中积聚,忧恚结气诸病。
紫石英茯苓菖蒲苁蓉麦门冬远志干地黄十二分大黄当归细辛大豆卷卷柏干姜ä各五分防风人参泽泻秦艽丹参各六分石膏芍药柏子仁各三分乌ไ头桂心桔梗甘草薯蓣น各十分白蔹铁精银屑前胡牛黄各二分白朮半夏各四两(เ上庶下虫)虫十一枚大枣五十枚
右三十五味为末,蜜枣和捣五千杵,丸如梧子大,酒服五丸,日三,加至二十丸ฤ。一本无大豆卷、大枣。
大镇心丸ฤ所治与前方大同,凡是心病,悉皆主ว之。
干地黄八分牛黄五分羌活桂心秦艽芎藭人参远志麦门冬丹砂紫ใ石英阿胶甘草大黄银屑白蔹当归干姜防风各八分桑螵蛸十一枚杏仁蜀椒各三分柏子仁泽泻大豆卷茯苓薯蓣茯神前胡黄芪铁ກ精各五分大枣四十枚
右三十二味为末,白蜜枣和丸ฤ,酒服七丸,日三,加至二十丸。
小镇心丸治心气少弱,惊虚振悸,胷中逆气,魇梦参错,谬忘恍惚。
紫石英朱砂茯神银屑雄黄菖蒲人参桔梗干姜远志甘草当归桂心各二分防风细辛铁精防己各一两
右十七味为ฦ末,蜜丸如大豆状,饮服十丸,日三,加至二十丸。一方用茯苓二分,为十八味。
温胆汤【《三因方》】治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥
,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏。
半夏汤洗枳实竹茹各一两甘草炙四钱橘皮一钱半茯苓七钱
每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣一枚煎æ七分,食前热服。一本有生姜四钱,无茯苓。一本有远志。
十四友丸ฤ补诸虚不足,益血,收敛心气。治怔忡不宁,精神昏愦,睡卧不安。
龙齿二两ä柏子仁研远志酒蒸晒当归枣仁炒紫石英熟地黄白茯苓茯神人参黄芪蜜炙阿胶蛤粉炒肉桂各一两辰砂另研,二钱五分
右为末,炼蜜丸如梧子大,每服三四十丸,食后,枣汤送下。
平补镇心丹【《局方》】治心血不足,时或怔忡,夜多异梦,如堕崖谷。常服,安心肾,益荣卫。
酸枣仁炒,二钱半车前子白茯苓麦门冬五味子茯神桂心不见火,各一两二钱半龙齿熟地黄酒蒸天门冬远志甘草水煮ุ山药姜汁制ๆ,各一两半人参朱砂飞,各半两
右为末,炼蜜丸如桐子大,以前朱砂为ฦ衣,每服三十丸,空心米汤温酒任下。
平补镇心丸治前证。
熟地黄生地黄山药天门冬麦门冬柏子仁茯神各四两,一本七两辰砂另研为ฦ衣桔梗各三两远志甘草制,七两当归四两石菖蒲节密者,十六两龙骨一两ä
右为ฦ细末,炼蜜为丸如梧子大,每服二十丸,空心米饮吞下,温酒亦得。渐加至五十丸ฤ。宜常服。
远志丸治因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉แ险,神魂不安,心志恐怯。
远志姜汁制石菖蒲各五钱茯苓茯神人参龙齿各一两
右为末,炼蜜和丸如桐子大,辰砂为ฦ衣,每服七十丸,食后临卧热水下。
琥珀养心丹治心血虚,惊悸,夜卧不宁,或怔忡心跳者。
琥珀另研,二钱龙齿煅另研,一两ä石菖蒲远志黑豆甘草同煮去骨茯神酸枣仁炒人参各五钱当归生地黄各七钱朱砂飞黄连各三钱柏子仁五钱牛黄另研,一钱
右为细末,将牛黄、朱砂、琥珀、龙齿研极细,以猪心血丸如黍米大,金箔为ฦ衣,每服五十丸,灯心汤送下。
定志丸治心气不足,惊悸恐怯。
菖蒲炒远志各二两ä茯神人参各三两ä
右为末,炼蜜为ฦ丸如桐子大,朱砂为衣,每服五十丸,米汤下。一方去茯神,名开心散,服二钱匕,无时。
宁志丸ฤ治心虚,血少多惊。
人参茯神白茯苓柏子仁远志酒浸ฤ焙枣仁酒浸微炒当归琥珀各半两石菖蒲朱砂另研*โ*各二钱半
右为细末,炼蜜为丸ฤ如梧子大,每服三十九,食后,枣汤送下。
人参远志丸治心气不安,惊悸恍惚。
人参远志酸枣仁炒黄芪各半两ä桔梗官桂丹砂各二钱半天门冬白茯苓石菖蒲各七钱半
右为细末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,食远,米汤下。
养心汤【《得效方》,下同】治心虚血少,惊惕不宁。
甘草炙,五分黄芪炙茯神茯苓半夏曲当归川芎各七分半远志姜汁焙柏子仁枣仁隔纸炒香辣桂五味子人参各一钱
水二钟,生姜ä五片,红枣二枚,煎一钟,食后温服。加槟榔ศ、赤茯苓,治停水怔悸。一本,有生地黄。
铁精丸治惊风恍惚,寝寐不安。
铁ກ精另研龙齿研犀角屑麦门冬人参茯神防风各一两石菖蒲远志各七钱半生地黄一两半
右为细末,炼蜜和捣二三百下,丸如梧桐子大,每服二十丸,不拘时,粥饮送下。
菖蒲丸治前证。
石菖蒲远志铁粉研朱砂飞,各一两金箔五十片羚羊角屑,七钱半防风七钱白茯苓人参各一两半
右为细末,入研药令匀,炼蜜和丸如梧子大,每服二十丸,粥汤下,不拘时候。
茯神丸ฤ治心脏风虚,惊悸心忪,常多健忘。
茯神人参麦冬黄芩熟ງ地黄柏子仁薏苡犀角各一两龙齿研铁粉各一两半防风黄芪各七钱半
右为细末,入研药令匀,炼蜜和捣二三百下,丸如梧子大,每服二十丸,温粥饮下,无时。
人参丸治心脏风虚,惊悸心忪,或因忧虑之ใ后,时有恍惚,心神不安。
人参熟地黄龙齿各一两研茯神一两半白朮甘草炙麦门冬各半两防风七钱半金箔银箔各五十片
右为细末,入研药令匀,炼蜜和捣二三百下,丸ฤ如梧子大,每服十五丸ฤ,不拘时,粥饮送下。
茯苓甘草汤【仲景】治心下停水忪悸。
茯苓桂枝各三钱生姜半两甘草二钱
水二盏,煎至一盏,不拘时服。