膏粱之ใ变,滋味过也。气血俱盛,禀受厚也。亢阳上炎,阴不济也。邪入经络,内无御也。因生而化,因化而热,热为火,火性炎上,足厥阴肝为木,木生火,母姙子,子以淫胜,祸发反克,而肝开窍于目,故肝受克而目亦受病也。其病眵多眊燥紧濇,赤脉贯睛,脏腑秘结者为重。重者芍药清肝散主ว之ใ,通气利中丸主ว之ใ。眵多,眊燥紧濇,赤脉贯睛,脏腑不秘结者为轻。轻者减大黄、芒硝、芍药,清肝散主之,黄连天花粉丸主之ใ;少盛服通气利中ณ丸。目眶烂者,内服上药,外以黄连炉甘石散,收其烂处兼以点眼,春雪膏、龙脑黄连膏、(口畜)鼻碧云散攻其淫热,此治淫热反克之法也。非膏粱之ใ变,非气血俱盛,非亢阳上炎,非邪入经络,毋用此也。用此则寒凉伤胃,生意不上升,反为所害也。
七情五贼劳役饥饱之病
【注天之五方แ五色,入通于脏,以养五脏ู之精。肝之精气开窍于目,而复通乎天气,是天气通乎ๆ人,而人气通乎天也,其阴精内藏于五脏ู。】
【注烦劳则阳气外张,阴不得阳之温固,则精自出而绝于内。秋冬阳气收藏,夏则阳气外出,故益虚而煎厥也。精气虚,故目盲不可以视,耳闭不可以转。太阳为诸阳主ว气,阳气伤则ท坏其腑,故阴寒精出而不可止也。】
磁石二两,火煅醋淬七次,用葱子一合,木通三两入水同煎,一昼夜去葱并木通川ษ椒去目防风石枣去核远志肉白朮炒白茯苓细辛菟丝子酒浸川芎山药炒木香当归身鹿茸酒浸ฤ一宿,炙黄芪制川乌ไ炮,各一两石菖蒲一两ä五钱肉桂六钱五分熟地黄九蒸,二两右为细末,用羊肾两ä对去膜,以酒煮ุ烂,和诸药末捣,以煮肾酒打糊和丸,如梧子大,每服百十丸,空心温酒盐汤任下。仍服清神散,二药相间服。忌牛肉鸡鸭子。
磁石浸酒方治风邪之气干于脑,或入于耳,久而不散,经络痞塞,不能宣利,使人耳中悾悾然,或作旋๙运。
【注五脏为阴,九窍为水注之ใ器,乃精气所注之ใ门户。如阴甚而阳不能ม胜之,则五脏ู之气交争于内,而九窍为之不通。】
【注邪ิ气脏腑病形篇曰:其别气走于耳而为听。别气者,心主ว之气也。故曰:心开窍于耳也。】
升麻赤芍药干葛青木香甘草防风白芷荆芥牛蒡子桔梗金银花元参麻黄连翘蓝叶,右,薄荷煎æ服。
葛根牛蒡汤治时毒肿痛而便利ำ调和者。
【注平脉篇曰:寸口脉ำ迟而缓,缓则阳气长,其色鲜,其颜光。阳气衰,故颜色焦。】
【注十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面。心主血脉,故其华在面也。】
又方:用硫黄六钱,乌ไ药四钱为末,蒸饼丸梧子大,每服三五丸,食后茶清下。
少阳头痛,太阳头痛,不拘偏正:小清空膏,用片黄芩酒浸透,晒干为末,每服二钱,茶酒任下。【东垣】
白芷散【东垣,下同】治风头痛(口畜)แ鼻。
蔓荆子川ษ芎各一钱二分郁金芒硝细辛根各一钱石膏一钱三分薄荷叶二钱青黛二钱半右为末,搐鼻。
冬月大寒犯脑,令人脑痛齿亦痛,名曰厥逆。出奇病论中。宜羌活附子汤。
新沐中风为首风。头面多汗恶风,当先风一日则病甚,至其风日则少愈。大川ษ芎丸主之。
脉ำ要精微论
推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。
七十二证歌
圆冰滑濇散浮ด沉,白瞖黄心横瞖新。枣花黑偃兼风变,惊振雷头雀目生。绿乌青黑黄风障,胎患伤寒热后昏。肝经积热混睛膜,胬肉攀睛两眼粘。黑瞖如珠花瞖陷,冰霞深瞖入冰轮。钉ล瞖根探浮玉瞖,偶然逆顺忽然成。鸡冠蚬肉睑生粟,胞肉胶凝与漏睛。蟹睛突起迎风泪,倒睫拳毛碧瞖分。鹘眼凝睛神祟痛,旋螺突起辘轳形。打伤撞损风牵睑,血灌瞳人眯目尘。天行赤眼暴赤瞖,胎赤风眩客热侵。睑硬睛疼痛如刺,瞳人干缺痒难任。黄膜上冲赤膜下,睑中生赘与通睛。疳眼斑疮青膜障,青盲起坐更生星。血瞖包睛女子逆,早晨午后有其因。痛极憎寒与伤损,七十二候此分明。
圆瞖
圆瞖初起,如轻烟薄雾,不痛不痒,渐而失明,名曰内障。或先病一目。后则俱病,此是脑脂流下,肝风冲上。宜以金针拨之,服防风散。
冰瞖
冰瞖初ม患,头额眉睑遍痛,眼中赤濇。此由肝脏积热,久成内障。其瞖如冰,瞳人渐大。宜服还睛丸。
滑瞖
滑瞖初患,不痒不痛。先病一目,后乃相牵。渐渐失明,有瞖如水银珠子。亦由脑แ脂流下,肝风上冲。宜决明散。
濇瞖
濇瞖先病一目,后两目俱病。如云雾朦罩,不见三光。阴看则ท大,阳看则小,瞳人欲散。宜还睛丸ฤ。
散瞖
散瞖初因风热上攻,久ื而生瞖,渐而失明,其瞖如云雾布散太虚,满如帛ຑ蒙物,遂成内障。宜服蝉花无比丸。
浮瞖
浮瞖初患一目,久ื则俱病。亦因肝风上冲,脑脂流下。瞖如银色。宜服坠瞖丸。
沉瞖
此因肝脏劳热,常见黑花,年久ื凝结成瞖。色青白,瞳人若沉,如在水中。宜还睛丸。
白瞖黄心
此由劳伤太过,虚热上攻。有时昏蒙不能辨物,久成内障,白瞖中ณ黄。宜服参茯还睛丸。
横瞖
此证瞳人有膜,青白色,其瞖上下皆平,中有如横剑之ใ状。宜服还睛丸。
枣花
此证头旋脑热,痛痒不休,眼前常见黄黑花,眼中有瞖,参差如枣花。宜服参茯还睛丸。
黑圆瞖
此证头旋脑แ热,眼黑生花。肝胆积热,风火上冲脑脂ฦ结成。瞖如烟色,隐隐深沉,如水之中ณ,不能视物。宜服泻肝散。
偃月瞖
此证为ฦ肝肾俱劳,致生瞖障如偃月,白色不能辨物。服坠瞖丸。
五风变化
此证乃ี是虚劳内热,呕吐伤睛,脑แ热生风,令目失明。初ม觉,宜服除风汤,后服补肾丸。
惊振
此因五脏虚劳,肝气内促,热上冲脑,毒气流下眼中而成白瞖,故成内障。宜服镇肝丸。
雷头风
此证因热毒上冲于头及面目、颈项俱肿痛,故曰电头风。久ื而毒气入目,致令失明,瞳人渐大。宜服泻肝散。
高风雀目
此因脏腑热极,肾水不滋,金不制ๆ木,肝气损目,久则变为青盲不见。宜服泻肝散。
绿风
此证头旋额痛,眼内多
赤,常见红黑不定,皆因肝风热盛,致令瞳人绿闭,久则无见。宜服还睛丸ฤ。
乌风
此证不痛不痒,渐渐昏暗,是由气濇使然,真如乌风。宜服补肾丸。
青盲
此证多因酒色太过,内伤肾气,不痛不痒,渐失其明,眼目俱不伤损,有似常人,只因一点肾气不充,故无所见。有谓瞳人反背,有谓瞖膜遮蒙,皆非也。宜服还睛滋肾之药。
黑风
此证头旋๙脑แ痛,眼濇生花,往来黑晕。乃是肝脏虚劳,致使失明,瞳人渐小。宜补肝丸。
黄风
此证多因胃火太盛,上冲头目。初病痛濇,久ื则昏花如雾漫天,红焰煌煌ä,渐至失明。宜泻胃散、决明散。
胎患
此证因母怀孕之时,酸甘太过,酒色不禁,移毒于胎,致生目疾,或赤或烂,或膜或瞖。宜服清凉散。
伤寒热病后黑昏
此因热病愈后,脏气未痊,余热未尽,或多食毒味,致令眼前黑暗,瞳人开大,视物不明。宜服熊胆丸。
肝经积热
此因肝经热甚,毒气入脑แ,下注于目,赤濇生瞖,或聚或散,初ม轻而渐重。宜服酒调散、泻肝散。
混晴
此证初起不痛不痒,渐觉昏蒙;亦因劳神太过,热炽生风。肝邪ิ为瞖,而成内障,久ื则失明。宜养血泻肝散。
胬肉攀睛
此因心肺二经,火邪冲目,至有内眦肉息,渐起攀睛,久ื而不退,必定失明。宜服洗心泻肺汤,外点老膜散,及用手法去之。
睑生风粟
此因脾胃积热,肝木生风,致使两睑内生风粟如粟子,磨搽目珠,痛成瞖障,久久渐昏,流泪不止。宜先以灯草去粟、去血,后服清脾退热除风之药。