“正在检查，但还判ศ断不出病因。”刘清雅抬头看了阮彬一眼，她没有想到เ还动车内还有同行，她是江市市一医院的主治医生，她也是刚到两分钟。“我就是发现我男友竟然背着我偷偷用手机撩妹，我当时气上头了就对着他胸口狠狠的砸了几锤，然后他就呼吸急促，冷汗直冒，然后就晕过去了……我，我也没有想到会这样严重……都怪我，都怪我……”辣妹子一边哭着一边解释原因。阮彬听了之ใ后，暗道原来这是一对情侣啊。“诊断！”阮彬直接动用了全科诊断术。病人楚贵年龄27病历不孕不育、张力性气胸。看完病人的病历之后阮彬暗道怪不得病人会晕过去了，本来这个病人就有气胸，现在被你对着他胸口来几锤子，外力敲击胸口导致直接发生了张力性气胸了！这可是要命的！气胸ถ是一种非常危险的疾病，像这个张力性气胸ถ其实就是胸壁、肺、支气管或食管上的创น口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成张力性气胸，又称压力性气胸或活瓣性气胸。呼吸功能一旦受到影响，体内就会发生缺氧的状况，缺氧比较严å重时会导致死亡。胸ถ腔压力的剧烈升高还会使静脉回心的血流受阻，心功能ม就会发生障碍，心脏的射血功能ม也会受到เ一定的影响，也有可能会导致死亡的现象发生。另外，发生气胸的时候，胸ถ腔壁和肺部ຖ联系的小血管或者大血管也会发生破裂的现象。如果气胸不得到เ及时纠正，就会出血不止，导致严å重的失血性休克，甚至死亡的现象。“他应该是张力性气胸，得立马做手术！”阮彬了解清楚之后，开口道。此时必须要给患者进行刺穿排气，降低胸ถ腔膜内的压力，不然到时候压力过大造成大出血就真的要死了。“你确定是张力性气胸？你有执业医师资格证吗？”刘清雅听了阮彬的话之ใ后，黛眉微微皱起。你只是看了一眼，连检查都没有检查怎么就判断这是张力性气胸？她不是怀疑对方แ是业余就是觉得对方แ是小说看多了。你以为你是神啊？“当然，梧城县医院住院医生，阮彬。”阮彬自报家门。刘清雅一听对方是县医院的一个住院医生，她顿时就懒得理会对方的，低下头忙着检查，没时间扯皮。看到这个妹子竟然不鸟自己，阮彬无语。他看到刘ถ清雅身边有一个打开的急救箱，应该是动车配备的。竟然还有听诊器，此时刘清雅正在那ว听诊器检查着。“你不相信？你看看是不是患侧胸廓隆起，皮下气肿，在胸骨左缘可闻及与心搏一致的高调粗糙的杂音！”这句话一出，刘清雅忍不住看了一眼患者，果然发现皮下气肿，又听了一遍，还发现在胸骨左缘可闻及与心搏一致的高调粗糙的杂音！患者真的是张力性气胸！她震惊的看着阮彬，对方แ如何做到看一眼就知道患者是这病的呢？太神了吧！对方真的是一个县医院的住院医生？“可是张力性气胸得立马做手术刺穿排气，别说我们没有手术工具，也没有相应的排气设备啊。”刘清雅一脸的无奈道。“啊？我男朋友要做手术？可，可距离终点车站还有25分钟……期间也没有下站点。”辣妹子听了之后顿时急了。“你放心，我们会极力抢救的，让医院那边立马出车到动车站等着，我们一下车，立马送去医院！”刘清雅只能是这样子说了。现在在动车里，根本就没有做手术的条件。虽然可以用针头扎进去，然后用手套开一个1厘米的口子排气，但是问题来了，身体外面的空气也会涌进去。属于治标不治本啊！出现张力性气胸，必须ี要把里面的气体排出，并且防止体外的空气进去！虽然听起来很简单，但是手术的时候都有相关配套的排气设备的，设备可以防止外面的空气进去。可现在动车里可没有医院里面的医疗装备啊。“到了现在，只能是排一部分气，总比没有排的好，体外的空气进去就进去吧。”最终，刘清雅还是做出了决定。“我来吧，我有办法救他！”阮彬再次开口。“什么办法？”刘清雅看向阮彬。“自制一个排气设备。”阮彬淡淡的道。“自制？”“嗯。”连忙蹲下来，同时也打开系统。说实话他现在也不知道应该如何利用身边一切可以利ำ用的东西给病人急救。但是他有院外全科急救术啊！它可是野外急救的宝典啊！【系统积分】5400【院外全科急救术】入门+上次仅仅是入门，他就可以做到一些小物件的改造，说不定升级到熟练级，可以做到这种院前张力性急救呢？“升级！”“叮咚……扣除5000积分，院外全科急救术——熟练级+！”下一秒，阮彬脑海ร里就多出了无数的院前急救的丰富经验和手段。“找到了！”阮彬脑แ海里很快就搜索到了关于气胸野外急救的办法。气胸一共分为三种，1、闭合性气胸的急救方法是，使患者处于半卧位，安静休息，限制活动；2、开放性气胸的急救首先是要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，缓解伤者症状；3、张力性气胸需采用必要措施进行胸腔穿刺๐排气，使其转变为开放性气胸，改善呼吸循环状态。同时他也找到了关于张力性气胸野外急救利ำ用身边的东西尽量改造出可以做手术的工ื具的东西来。阮彬立马看向了放在地上的急救箱。里面有乙醇消毒液ຂ、一次性手套、一次性口罩、防水创น可贴、医用棉球，医用纱布片、透气胶ด带布、弹性绷带，剪ຘ刀、软管……里面的东西比较少，并不是一个很合格的医用急救箱。不过幸好他需要的东西都有！。