第4章(1 / 11)

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次汤方,经期继服。经过后,临睡前服定坤丹9克,化症回生丹梧桐子大1้~2丸。

先父尝说:凡诊病,四诊缺一不可,问诊更为重要。有的患者隐其所患以求诊脉,以验医者之能否,而医者亦不问病情,但凭诊脉即可知症结所在,皆是自欺欺人。苏东坡曾说:吾平生求医,必先尽告以所患,而后求诊,使医了然知患之所在也,然后求之诊虚实冷热,先定于中,则脉之ใ疑似不能惑也。故虽中医治吾疾常愈,吾求疾愈而已,岂以困医为事哉。沈括亦说:古人云:视疾必察其声音,颜色,举动,肤理,情性,嗜好,问其所为,考其所行,已得其大半,而又遍诊人迎气口十二动脉,疾于五脏,则ท五色为之应,五声为之变,五味为之偏,十二脉为ฦ之ใ动。求之如此其详,然犹惧失之,此辨疾之ใ难也。《苏沈良方》苏沈是儒而兼通医者,面其对四诊的重视,诚万古不易之定论。

名老中医之路二

释词

虚邪:东南西北,春夏秋冬,辟之有时,统名虚邪。分言之有微邪ิ、贼邪之类。如春日຅起西风,夏日起北风,此金来克木,水来克火。请言赋邪,如秋日起东风,冬日起南风,则我所能制者,此为微邪。且有匹正四隅之分,如春夏之交,起西北风,夏秋之交,起东北风,秋冬之ใ交。起东南风,冬春之交,反起西南风,皆为虚邪。正邪:四正四隅,名曰八正。风从正面来,以天之六元起之。太过而病人也,为六淫之正邪。合乎ๆ四时生长收藏者,则为四时五常之ใ气。太过而病人,客于三阴三阳者,谓之六淫,皆正邪ิ之称也。

《灵枢浅注·官针第七》

释词

官针:古称官者有六。天官、地官、四时之ใ官。春为秩宗,夏为司马,秋为士,冬为工,天官曰稷,地官曰司徒,上下四旁,有一定规律,针而曰官者,以小针有九๡,法天、法地、法人、法时……推而为五音,六律,七星,八风,九野,身形应九野,大乙应中州,头应夏至,腰尻应冬至,左胁应春分,右胁应秋分。立春夏于左ุ足手,立秋冬于右足手,戊已太乙所在,是谓天忌,故曰官针。

遵经重道针药奇功

先师遵经重道,对医经有精深造诣。其用方药,一以仲景方为主,方小而效宏,且应用灵活,时人以经方家称之。又长针灸,针药并施,起死回生,治有神功。

民国初年,重庆军阀混战,时为六月炎暑,士卒日夜蹲战壕中ณ,寒湿侵袭,病倒者甚众。病者谓寒冷难奈,虽复以重被,仍战栗不已。扪之则身若燔炭,汗出淋漓病不退。经治不愈,乃延先师诊治。思忖良久,乃ี悟病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也之理。《伤寒论》原文之后无຀方药,先师乃据古人论述,立案云:病原酷暑出征,枕戈露卧,以致寒伤骨髓,热淫皮肤。法宜专煎附子以祛伏寒,轻渍三黄,以涤浮热。当否,可请高明论证。拟方แ:制附子24克,黄芩、黄连、大黄各9克。按古法先煎附子二小时,以不麻口为度。将三黄待水沸时浸半分钟,将药液滤出,合附子汁混合,微温即饮之。服三次,表热退,寒战止,一剂乃瘥。

二十年代初,重庆兴修公路,线上掘荒冢甚多。一日຅归家途中,先师见一男ç子呼号腹痛难忍。止而诊之曰:此为《金匮要略方แ论》所附外台走马方汤证也。乃书医案云;因掘亲冢,腹痛难忍,此必启棺时为ฦ秽浊之气所伤也。拟方:杏仁2枚,巴豆2枚。用绵包缠,捣细如泥,溶于沸水中,捻汁滤渣饮。服后食顷,腹泻一次,痛渐解而瘥。先师云,读书๰不但要熟ງ记正文,附文也应熟读默记,用时才能ม得心应手。该方原注通治飞尸鬼击病,是补正文之不足。林世雍按《金匮方แ歌》注释仲师阳走马汤一句是后人所附。仲师是汉代末年人,而《外台秘要》则梓行于唐代,何其颠๲倒如是耶?๣先师分析,令人折服。

先师๲活用古方,常能ม出奇制胜。抗战初期,重庆山洞地区麻疹流行。冬末诊一男孩,二岁许。病儿初时疹出身热不甚,不恶寒,微烦咳,纳呆神倦,大便二日未下,脉细而数。及至麻疹出齐后,忽昏愦喘促,病势危笃。先师脉证合参后谓,此可按《伤寒论》大病瘥后劳复者,枳实栀子豉汤主ว之。书方:枳实小者1枚炮,小碎,山栀子、香豆豉各6克,加米泔水煎药。仅服一剂即神清,再剂而喘定,三服则余热悉去,病告痊愈。先师谓:劳复多指成人大病之后,复因风寒外袭,多言多怒,形劳房劳,梳洗沐浴ภ,饮食不节等等,皆可致之;在幼儿可考虑风寒侵袭,饮食损伤,正衰不胜余热。以该幼儿论,麻疹齐后,病当向愈。然元气受损,气血未复,余热未尽,正不胜邪,重复热,死灰复燃。故此,有昏愦喘促,病势危急之象。此乃虚热郁火,从内也。其子又问先师:习俗用枳实,皆以钱计量,而此则独以枚计何也?师答曰:凡物用枚者,取其气之全也,气全则力足矣。今病既ຂ重,正气已衰,量重则正气不支,量小则ท邪气不破,今用气全之物,而力可倍,结可开矣。

民国初年,先师在巴县虎溪乡๥开业。一日深夜,农民陈某来延先师为其内人诊治温热病。谓病逾旬日,咽中痛。再至陈家,已闻哭

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