一切都没有改变,一切都灿烂在这个ฐ美好的春天里,想起即将到เ来的甜蜜婚礼ึ,想起齐寰昨夜的柔情蜜意,秀秀小脸涨๲得通红。

“小晴,你不懂,因为他是男人。”韩强的眼泪硬咽了回去。

保健病房老李护士长说:“那ว太好了,本来我就想派特护呢,这样我们全力配合普外科的工ื作吧。希望相副市长在我们科住院期间,能够感到舒适满意。”

老人的儿子说:“那ว我就不客气了,郑๳护士,我知道你今晚上小夜班,明天休息。能不能ม请你早ຉ上来给我父亲插胃管,送我父亲去手术室?”

秀秀问小晴:“刚才你们在说什么?”

一次性输液器用完后就报废了,集中ณ回收后再处理,病房里碰到เ卧床病人喝水时,可以废物利用,剪下一段透明输液管,冲洗干净给病人当吸管用。

为了谁???????

齐寰出院的那天,秀秀休班回老家看姥ณ姥去了,她没能ม亲自送齐寰出院。

夕阳的余晖透过高大的落地式窗户,给护士站涂抹上了一层淡淡的金红色,映着郑秀秀和她身后那ว面紫红色的锦旗๱,上面“爱心”二个ฐ金色大字灼灼生辉。

请问您对本次手术满意吗。

对本次访视满意吗。这一条是为ฦ了监督访视护士敷衍病人而制定,可以起书面监督的作用。

其实,访视只是针ฤ对普遍的大多数病人,缺乏็个体化研究,如不同手术病人相同的心理问题,同一种手术病人不同的心理问题๤等等。

另外,手术病人所面对的全身裸露问题๤,截石位,俯卧位,膝胸卧位等令病人感到难堪,羞怯,甚至感到เ心理伤害问题,在清醒病人面前,全体手术组人员应严å肃,认真,不可嬉笑打闹。或者,可以考虑应用药物或其它措施,以进行有效心理回避,从而减少手术过程中ณ负性事件给病人造成的心理伤害。

另外就是围手术期访视存在的问题与思考:由á于手术室护理工作形式,性质及特点与病房护理的不同访视病人时也๣不与病房护理相同。建议以问答卷调查的方式,与病人及家属沟通。如一台胃大部ຖ切除手术,其相关手术室护理内容应该围绕病人进入手术间后,所接受的麻醉和护理工ื作进行。

如硬膜外麻醉体位,左ุ侧或者右侧卧位,双腿屈曲,双手抱膝,低头弯腰,使胸腰棘突

部位尽量突出,以便配合麻醉师๲穿刺。

麻醉置管成功后,手术病人平卧位,四肢以约束带固定于手术床上,左ุ或右手臂外展小于九十度,开通静脉ำ通路,留置针ฤ,上心电监护仪,必要时吸氧。

手术室护士访视病人时,应该在本病室责任护士的陪同下,先做自我介绍:我是手术室护士,您的本次手术,由á我负责器械巡回,在手术过程中,您可能遇到下列ต问题๤,12๐3……,希望您能配合。另外,您对我们有什么เ要求,我们将尽量满足。

有的病人可能ม要求,护士,请你一定陪在我身边,有什么特殊事情,赶紧ู到เ手术室外通知我的家人等等。

都说了这么เ多了,具体怎样进行?我们来考虑一下,看看术前和术后访视有哪些内容,然后制定手术病人术前๩术后访视表,按照ั表格内容进行访视。如术后访视内容,精神状态,体温,皮肤,静脉ำ,体位性损伤,泌尿系感染,心里满意度等等。

术前访视内容:针ฤ对手术的不同,简要介绍过程,配合要点,了解穿刺๐静脉状况,查看皮肤准备情况。全身情况及手术相关的其它问题๤。急症病人只能做术后访视。

观察指标以及评定标准:术日病人情绪,麻醉及手术配合。

术前:入室后神๰态自然,问答正确,精神放松,表情平静,情绪稳定——正常。神态紧ู张,不安,焦虑——异常可由当班护士目测为+ใ,+ใ+ใ,+ใ+ใ+等级。

术中:能ม依据指令与医麻护配合手术——正常。紧张,不配合,或者不理想——异常。

术后:情绪稳定,体温正常,皮肤完好,无体位损伤,静脉ำ输液ຂ处无异常,无຀泌尿系感染,心理满意——正常。情绪低落,体味损伤等——异常。

鸢城医院手术室有十二个手术间,每年常规手术量大约一千五百多例。按手术间比例应该配备不少于二十六名护士,但现有手术室护士却只有二十二名,其中护士长二名,总务,器械,准备护士各一名,护理员,消เ毒员各一名,其余十六名护士直接参与手术。护士劳动强度较大,劳动时间较长,在接到手术通知单后,护士长尽量安排夜休,例休,年轻护士干器械护士,若巡回护士休息,则ท由á器械护士完成访视,

术后访视项目:

手术前๩后是否有手术室护士到เ病房与您交谈,介绍有关注意事项ำ;

当您进入手术室,是否收到เ护理人员的热情接待;

您所在在的手术间是否安静、整齐、清洁;

配合手术的护士态度是否和蔼,语言是否文明;

配合手术的护士是否主ว动与您交谈,能否减轻您的恐惧;

手术后三天内,手术室护士是否到เ床边询问您的恢复情况;

您对手术室护理工ื作有何建议和意见。

围手术期访视可提高手术室护理人员素质,在病人及家属赞许,感激,期待,依赖的目光和喜悦交流中,增加责任感和自豪感,体现手术室护理工ื作的价值。

真正的问题๤是,增加的这道工作程序,手术室护士们在什么เ时间下病房合适呢?

秀秀见齐寰看完,半天没吱声,有点忐忑的问:“怎么样?”

“还行吧。理论上是这样,实际做起来,恐怕还有具体的难度。尤其,刚ธ才爸说的,张护士长她们的半途而废问题,究竟是为什么เ,你得问清楚。不要走老路,那ว样还不如不开始,得想一个ฐ可以避免的措施ๅ,做到เ善始善终。”

“知道,这不还没有想到吗。”秀秀伸着懒腰打了个呵欠。

齐寰趁机说:“睡吧,说不定睡一觉起来你就想到解决办法了。”

结婚的时候,齐寰换了一张大床,现在,他把睡着了的粉点儿打横移到เ了床头,秀秀睡在中ณ间,他自己在最外面。

朦胧的光线下,齐寰的手游走在秀秀光滑的背部ຖ,带着一丝清醒的凉意,指尖有意无຀意间轻点着脊ิ柱一个ฐ个圆圆的小突起,低声在秀秀耳边呢喃,一个二个三个ฐ。他这样一直向下数,就数到了秀秀的敏感,秀秀轻轻挪动着,有点羞涩的躲避着他,更引起齐寰探究的欲望,惹的秀秀告饶才肯罢手。

怀里抱着心爱的娇妻,齐寰深深地叹了口气:“秀,有你,真好。”

他把脸຀埋在秀秀细密的丝里,嗅着秀秀散出的淡淡香息,一种心满意足的感觉油然而生。

打从结婚,睡觉时齐寰就从来不开灯。他总是盖着被子,把自己的下肢捂得严严å实实,心理上,似乎ๆ唯恐那ว残缺的肢体刺激到秀秀,引起她生理乃至心理上的不适和厌恶。

虽然是夫妻了,他总是有意无຀意间,掩饰自己的瑕疵,这应该解释成齐寰作为一个男ç人的小小尊严å吧。

秀秀是有心理准备的,她在接受齐寰的美好的同时,也接受了他的残缺和诸多不如意。

她不想对齐寰说,其实她一直做不到เ忘我,像小说家说的那样,那种极致的到เ达巅å峰的快乐่,其实她没有。

这又怎样呢,抱着爱意满满的齐寰,秀秀始终感觉到เ自己心头的悸动和满足。

夫妻情事,不是每个ฐ人都能ม做的很好,放松一下,随意一下,沿着漫漫婚姻ี路走下去,前๩面的风景都是自己้没有经过的。

秀秀的迎合着齐寰,随着齐寰的动作节奏加快减慢,下意识的律动,紧ู张的情绪里,齐寰一无຀所觉,他只觉得怀里的秀秀和他自己一样很激动。

秀秀想说齐寰你不必刻意表现自己้的勇猛和强大,只是随意一些就好,可秀秀说不出口,她怕齐寰误会自己้,知道自己看穿他心底的恐惧,紧ู张和自卑。

这是一种无຀奈的矜持,在这暗夜里的星光下,秀秀无处诉说的是,她感觉和齐寰一起时,其实没有书๰上描写的那种忘我的感觉。

秀秀从门诊化验室出来,悄悄出了口长气,早ຉ孕试验阴性,她随即给齐寰了条短信,空炮。

齐寰正在翻病历,感到เ手机震动,打开看到秀秀的短信,回复,没关系,我们继续努力。

秀秀看到齐寰的复信,小脸一红。看看时间不早ຉ了,先去上班吧,抽时间去趟妇产科咨询一下,这种情况怎么办。上班的时间还早ຉ,大厅的电梯间里上班的医护们稀稀落落,远远看到เ妇科大夫曹祥林来了。

“郑秀秀你早ຉ。”

“曹大夫你早,想请教你件事。”

“什么เ事?”

“这个。四十多天没来月经,排除怀孕,怎么เ办?”因为ฦ不想让周围人听到,秀秀可以把声音压的很低。

“好办。排除其他原因,具体办法1้0毫克黄体酮肌肉注射,每天一次,连续三天后,解决问题。你吗?”曹祥๷林也轻声的说。

“嗯,不会有副作用吧?”

“放心,你兄弟我可是妇产科专家,还解决不了这个ฐ门诊问题,你也太小瞧我了。”

“知道了,没有小瞧你,这不正在请教你吗。”

怎么เ样,俺没骗你吧,,,,,,,

第二卷心跳第01้4章我们的约定

有一些约定,是一定要履行的……

曹祥๷林笑嘻๵嘻的说:“怎么,俩人等不及要孩子了?”

秀秀不好意思的说:“不是,我刚ธ到手术室工ื作,各方แ面工ื作不熟ງ悉,需要一个适应期,想等一段时间再说。”电å梯停在七楼,手术室到เ了。

曹祥林说:“有什么疑ທ问,尽管找我,别客气。”

“谢谢你,再见。”

八楼ä血库,病理科,九楼ä产科,十楼妇科,曹祥๷林目前๩在妇科上班,他还要上三层。

紧张的星期一,手术室里各种手术不断。脑外科的开颅ๅ手术,脑室引流;眼科的白内障摘除,人工晶体植入;胸外科的肺叶摘除,肺癌根治术;腹外的胃大切,肠道肿瘤切除,肠管吻合术,肝肿瘤切除术。

这么多的肿瘤,这么เ多的手术,还有几乎ๆ每天必做的剖๸宫产手术。

随着生活水平的提高,这剖宫产术呈历年上升趋势,虽然医院里临ภ床一直在宣传自然分娩ກ的优势,可关键时刻,没有谁愿意担那ว怕一丝风险,只要有手术指征,或者产妇和家属提出要求,还是要做剖๸宫产,只求大人孩子平安。

秀秀们忙成了陀螺,往往这台手术还没下台,已经安排好了下一台手术,中间只有换手术衣的功夫,赶紧ู去上厕所。回来喝口水润润๰喉咙,还不敢多喝,生怕回到了手术台上憋尿,那滋味可不好受。

直到下班,秀秀才找到เ机会和张护士长谈话,时间已๐是傍晚六点了,正常下班时间是五点三十分。

儿科病房的工ื作相对手术室来说,算是比较轻松一些,除非遇上抢救危重病儿,或者正在下班时来病儿,基本都能ม正常下班。

下班前๩十分钟,齐寰打电å话问过秀秀,知道她们的手术又要过点,就自己到幼儿园去领ๆ着粉点儿,坐老爸高荫田à的车回清荷园了。

这里,秀秀整理完手术间,回办公室开出本次手术收费单后,看到เ张护士长还没下班。平常不管怎样忙碌,张护士长还是能ม够正点下班的。

“张护士长,您怎么เ还没下班,都六点了。”

“小郑๳,你们的手术做完了。”张护士长说:“我等你。你这到เ手术室都一星期了,我也没抽出时间和你谈话。怎么样,工作上还顺利ำ吧。”这就是上位者姿态。

其实,今天里面的一台剖宫产手术是张护士长老同学的外甥,老同学拜托于她,她只好在这里陪时间。她打算陪到打开宫腔,取出孩子,对老同学有个ฐ交代就下班。

结果,老同学坚决不准,一定要她等到手术完成后,再一起和手术大夫们吃个ฐ饭。

在手术室时间长了,这样的饭局很多,手术病人的家属们经常怀着感激的心情,在手术病人回病房后,盛情邀请手术过点的手术组成员们一起吃个饭,感谢他们为ฦ自己的亲人手术时付出的辛苦劳动,手术室护士长和麻醉科主ว任当然也๣在邀请范围之ใ内。

时间长了,这样的饭局能不去的反而尽量不去,除非像今天,张护士长这样,老同学有请,非去不可。要知道,老同学的老公可是在市府某个ฐ重要岗位工ื作的。每次医院大检查,总是看到เ这位老同学的老公陪伴在领ๆ导身边。

其实,尽量不去的原因很多,有来自医院里的三令五申ã的临床医务工ื作者不可随意吃请的规定,也有来自病人病情本身复杂,担心病人出意外,还有洁身自好者,八小时以外,不与病家相处。不管什么เ原因,医护们谨记一条,不可随意吃请,以保证自己้医疗行为的纯洁性,纯粹性。