羌活独活元参官桂赤芍药穿山甲生地黄两ä头尖大黄白芷天麻各五钱槐ຈ枝柳枝桃枝各三钱木鳖子仁二十枚乱ກ发如鸡子大一团红花四钱
积初为寒,宜辛温消导,大七气汤乌ไ白丸ฤ之ใ类。久则为热,宜辛寒推荡,木香槟榔丸、通元二八丹ล之类。有虫者,妙应丸ฤ。外治三圣膏、三棱煎、神效阿魏散之ใ类。又阳虚有积易治,惟阴虚难以峻补。痞积又忌滞药,止宜早服滋补药中ณ加鳖甲â、龟板、秋石、丹,午服枳朮丸、大安丸ฤ,或酢鳖丸,善消融化为妙。若痞积冷滞贯脐เ,误为ฦ沉寒痼冷,投以姜附热药,初ม服甚与病积相宜,久ื则痞积益甚,真气伤而阴血烁矣。但硫、附固不可服,如知、蘗、门冬寒凉伤脾滞气,亦所不宜。古云:衰其大半而止。又云:养正积自除。皆为虚损有积而言也。平补之ใ外,更能断ษ厚味,节**,戒暴怒,正思虑,庶乎万全。
【注瘕者,假也,假津液而为ฦ聚汁也。盖小肠主液,大肠主ว津,小肠移热于大肠,则津液留แ聚而为伏瘕矣。】
论证
阴阳应象大论
本经脉度篇所云:阴气太盛,则ท阳气弗能ม荣也,故曰关;阳气太盛,则ท阴气弗能ม荣也,故曰格。阴阳俱盛不能ม相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死。此举脉ำ证而兼言之也。若以脉言,则如前之四倍者是也。若以证言,则ท又有阴阳俱盛者,以阳病极于阳分,而阴病极于阴分也。凡阳盛于阳者,若乎当泻,而阴分见阴,有不可泻;阴极于阴者,若乎ๆ当补,而阳分见阳,又不可补。若此者,阳自阳而阳中无阴,阴自阴而阴中无阳,上下否隔,两ä顾弗能,补之不可,泻之又不可,是亦关格之证也,有死而已๐。此与真寒假热、真热假寒之证,大有不同,学者当辨其疑似。
【注一盛病在少阳,少阳主春升之ใ气也。太阳主ว夏,阳明主秋,四盛以上乃阳太盛,故名曰格阳。】
水肿脚满气急:鲤鱼肉十两,葱白一握,麻子一升,取汁煮作羹,入盐豉姜椒调和,空心食之。
右以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。谨按麻黄甘热,石膏甘寒,合而用之者,脾偏阴则ท和以甘热,胃偏阳则ท和以甘寒。至于风热之ใ阳,水寒之ใ阴,凡不和于中土者,罔不咸宜。何者?中土和而后水谷化其精悍之ใ气,以实荣卫;不和则荣卫虚,而或寒或热之ใ气,皆得壅塞其隧道而不通于表里,所以在表之风水用之,而在里之ใ水兼渴而小便自利者,亦必用之ใ,无非欲其不害中ณ土耳。不害中ณ土,自足消患于方萌,又何泛滥之ใ为忧哉?
亦有虽烦渴而大便已๐利者,此不可更利ำ,宜用五苓散加木通、大腹皮半钱以通小便,或分心气饮。
结阳者肿四肢。
一切劳嗽胷膈痞满:焚香透膈散,用鹅管石、雄黄、佛耳草、(艹款)冬花等分为ฦ末,每用一钱,安香炉上焚之,以筒吸烟入喉中ณ,日二次。【《宣明方แ》】
白朮人参黄芪茯神桂枝熟地黄当归川ษ芎芍药甘草等分
则ท无不获寿。设禀赋本薄,而且姿ู情纵欲,再伐后天,则ท必成虚损。此而伤生,咎将谁委?又有年尚未冠,壬水方生,保养萌芽,正在此日,而无知孺子,遽摇女精,余见苞萼未成,而蜉蝣旦暮者多矣,良可悲也!此其责不在孺子而在父师。使不先有明诲,俾知保生之道,则ท彼以童心,岂识利ำ害,而徒临期恳祷,号呼悲戚,将何济于事哉!
虚者,下虚也。热者,上热也。又言虚实者,正气虚,邪ิ气实也。心劳邪热,则ท口舌生疮,语濇肌瘦;肝劳邪热,则ท胁痛关格不通;脾劳邪ิ热,则气急肌痹多汗;肺劳邪热,则气喘面肿,口燥咽干;肾劳邪热,则ท尿赤阴疮,耳鸣溺闭。三白汤主之。心热加黄连、木通、麦门冬、生地,肝热加黄芩、防风、当归、龙胆草、赤芍,脾ຆ热加山栀、石斛ฑ、升麻,肺热加知母、桑白皮、秦艽、葶苈,肾热加元参、赤茯、车前子、生地。更参积热门虚炎治法。
【注男子以八为ฦ期,至四十而居半,肾阴渐虚,故起居自倦。】
有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心。
【注惊则气乱,故喘出于肺。肺为ฦ心盖,故淫气伤心。】
惊而夺精,汗出于心。
【注血乃心之ใ精,汗乃血之液ຂ。惊伤心气,汗出于心,故曰夺精。】
评热病论
诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则欬甚也。
【注肾邪乘胃,故不得卧。阴阳相薄,故惊恐。心气上乘于肺,金畏ั火热,故欬甚也。】
举痛论
惊则ท心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣。
【注惊则心气散而无所倚,神志越而无所归,思虑惑而无所定,故气乱ກ。】
痹论
肝痹者,夜卧则惊。
【注肝藏魂,卧则ท神魂不安,故发惊骇。】
厥论
少阳厥逆发肠痈,不可治,惊者死。
【注少阳相火主ว气,火逆于内,故发为肠痈。不可治者,谓病在气分,而痈肿在内,非针刺๐之ใ可能治也。若发惊者,其毒气干脏ู故死。】
阳明厥逆,喘欬身热,善惊,衄呕血。
【注阳明气厥则ท喘,上逆则欬也。阳明之气主肌肉,故身热。经云:二阳发病主惊骇。衄血呕血者,阳明乃ี悍热之ใ气,厥逆则ท迫血妄行。】
阴阳类论
三阳一阴,太阴脉ำ胜,一阴不能ม止,内乱ກ五脏ู,外为惊骇。
【注三阳主开,一阴主阖,二气类聚而太阴脉胜,是一阴不能止其开,则ท内乱ກ五脏ู,外为ฦ惊骇。】
脉解篇
阳明所谓甚则厥,恶人与火,闻木音则ท惕然而惊者,阳气与阴气相薄,水火相恶,故惕然而惊也。
【注此阳明经脉ำ病也。】
五常政大论
委和之ใ纪,其发惊骇。
【注邪伤肝也。】
伏明之纪,其病昏惑悲忘,从水化也。
【注昏惑悲忘,心神不足也。】
太阳司天,寒气下临ภ,心气上从,热气妄行,善忘。
【注寒气下临,脏ู气上从,而热气妄行,故神伤善忘。】
大奇论
肝雍两ä胠满,卧则惊,不得小便。
【注肝经病,故两胠满而不得小便。脏ู气雍满,卧则神魂不安,故发惊也。】
肝脉骛暴,有所惊骇。
【注肝脉ำ之来,疾而暴乱者,必有惊骇。】
二阳急为ฦ惊。
【注二阳,阳明土也。土气虚寒,则阳明脉ำ病,故惊。】
脉至如数,使人暴惊,三四日,自已。
【注无形之气上逆则ท脉至数疾。邪薄心下,故发惊。】
肾肝并小弦欲惊。