古今图书集成医部全录卷三百十三(1 / 6)

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【注三阳,太阳也๣。太阳之气生于膀胱,从内膈而出于胷胁,阳气结则膈气不通,饮食亦膈塞不下也๣。】

水气蛊胀:白丑、黑丑头末各二钱๥,大麦面四两,和作烧饼,临卧茶清嚼下,降气为ฦ验。名曰二气散。

右,水六升,煮ุ取二升,分温三服。谨按本方与上风水相彷佛,盖同一开鬼门,而标中ณ之ใ本,则微有分。风水下郁其土气,则用白朮崇土,姜枣和中ณ。皮水内合于肺,金郁๗泄之ใ,水渍于皮,宜淡渗之ใ,故以茯苓汤去白朮加桂枝,解肌散水于外,不用姜枣之和于中ณ也。况四肢聂聂,风在荣卫,触动经络,桂枝尤不可少耶!

肿病证治

阴阳别论

李补阙服乳຃法:主ว五劳七伤,欬逆上气。治寒嗽,通音声,明目益精,安五脏ู,通百节,利ำ九๡窍,下乳汁,益气补虚损,疗脚弱疼冷,下焦伤竭,强阴。久ื服延年益寿不老,令人有子。取韶州钟็乳຃,无຀问厚薄,但颜๨色明净光泽者,即堪入炼,惟黄赤二色不任用。置于金银器中,大铛着水沉器煮之ใ,令如鱼眼沸,水减即添,乳຃少三日三夜,乳຃多七日七夜,候干,色变黄白即熟,如疑生,更煮,满十日຅最佳。取出去水,更以清水煮半日,其水色清不变即止,乳຃无毒矣。入瓷钵๩中,玉槌着水研之,觉干濇即添水,常令如稀米泔状。研至四五日揩之ใ,光腻如书๰中白鱼๠,便以水洗之,不随水落者即熟ງ,落者更研。乃澄取暴干,每用一钱๥半,温酒空服调下,兼和丸ฤ散用。其煮乳຃黄浊水切勿服,服之损人咽喉伤肺,令人头痛或下利不止。其有犯者,但食猪肉解之。【《千金方》】

白朮人参黄芪茯苓川ษ芎熟地黄当归芍药各等分

怒生于心,肝必应之ใ,怒不知节,则劳伤在肝。经曰:怒伤肝;又曰:怒则ท气逆,甚则呕血及飧泄,故气上矣。盖肝为阴中ณ之阳脏ู,故肝之ใ为病,有在阴者,有在阳者。如火因怒动而逼血妄行,以致气逆于上而胀痛喘急者,此伤其阴者也。又或气以怒伤,而木郁๗无伸,以致侵脾气陷,而为ฦ呕胀泄痛,食饮不行者,此伤其阳者也๣。然随怒随消者,未必致病,脏气坚固者,未必致病。惟先天禀弱而三阴易损者,使不知节,则东方之实,多致西方แ之败也๣。然怒本伤肝,而悲哀亦最伤肝。经曰:肝悲哀动中ณ则伤魂,魂伤则狂妄不精,不精则不正当,人阴缩而筋挛,两胁骨不举ะ,毛悴色夭,死于秋。盖怒盛伤肝,肝气实也;悲哀伤肝,肝气虚也๣。但实不终实,而虚则终虚耳。虚而不顾ุ,则ท必至劳损,而治当察其邪正也๣。

心虚,人参固本丸、梦授天王补心丹、朱子读书๰丸;肝虚,天麻丸、鹿茸四斤丸ฤ;脾虚,参苓白朮散、橘皮煎丸、苍朮膏、白朮膏、参苓造化糕、太和羹;肺虚,单人参膏、单五味子膏;肾虚,小菟丝子丸ฤ、元兔固本丸ฤ、三味安肾丸ฤ、太极丸。

喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。

关格证,所伤根本已甚,虽药饵必不可废,如精虚者当助其精,气虚者当助其气,其有言难尽悉者,宜于古今补阵诸方中择宜用之,斯固治之之法。然必须远居别室,养静澄心,假以岁月,斯ั可全愈。若不避绝人事,加意调理,而但靠药饵,则恐一暴十寒,得失相半,终无຀济于事也。凡患此者,不可不知!

噎膈论证

噎ດ膈一证,必以忧愁、思虑、积劳、积郁๗,或酒色过度损伤而成。盖忧思过度则气结,气结则ท施化不行;酒色过度则伤阴,阴伤则精血枯涸ຈ。气不行,则噎ດ膈病于上;精血枯涸,则燥结病于下。且凡人之ใ脏气,胃司受纳,脾主ว运化,而肾为水火之宅,化生之本,今既ຂ食饮停隔不行,或大便燥结不通,岂非运化失职,血脉不通之为ฦ病乎?而运行血脉ำ之权,其在上者,非脾ຆ而何?其在下者,非肾而何?矧少年少见此证,而惟中ณ衰耗伤者多有之,此其为虚为ฦ实概可知矣。故凡治此者,欲舍根本而言快捷方แ式,又安望其有成功也!

噎膈、反胃二证,丹溪谓其名虽不同,病出一体,若乎ๆ似矣。然而实有不同也。盖反胃者,食犹能人,入而反出,故曰反胃;噎膈者,隔塞不通,食不能ม下,故曰噎膈。食入反出者,以阳虚不能ม化也,可补可温,其治犹易;食不得下者,以气结不能ม行也,或开或助,治有两难,此其轻重之ใ有不同也๣。且凡病反胃者多能ม食,病噎膈者不能食。故噎膈之病病于胷ต臆上焦,而反胃之病则病于中下二焦,此其见证之有不同也。所以反胃之治,多宜益火之ใ源,以助化

功;噎膈之ใ治,多宜调养心脾ຆ,以舒结气。此其证候既有不同,故诊治亦当分类也。

噎ດ膈证多有便结不通者,《内经》曰:三阳结谓之膈。张子和曰:三阳者,大肠、小肠、膀胱也๣。结谓热结也。小肠热结则血脉燥,大肠热结则不圊,膀胱é热结则ท津液ຂ涸ຈ,三阳既结则前๩后闭濇。下既不通,必反上行,所以噎ດ食不下,纵下而复出,此阳火不下推而上行也。愚按此说,则ท大不为然。夫结之为义,《内经》原非言热,如本篇曰:阴阳结邪ิ,多阴少阳,曰石水。又举ะ痛论曰:思则气结。是岂以结为热耶?且热则ท流通,寒则ท凝结,此自阴阳之ใ至理。故凡霜凝冰结,惟寒冽有之ใ,而热则无也๣。此天道之显然可见者。人身阴阳之ใ理,无非是耳。惟人不能知,所以多误也。矧《内经》之言三阳结者,乃止言小肠膀胱,全与大肠无຀涉แ。盖三阳者,太阳也,手太阳小肠也,足太阳膀胱也๣。小肠属火,膀胱属水,火不化则阳气不行而传导失职,水不化则阴气不行而清浊不分,此皆致结之由也๣。子和不察,而遂以三阳之ใ结,尽言为热,以致后世悉传为ฦ火,岂理也๣哉!然人之ใ病结者,本非一端,盖气能ม结,血亦能结;阳能ม结,阴亦能ม结。余非曰结必皆寒而全无຀热也,但阴结阳结,证自不同,有不可不辨耳。夫阳结者热结也๣,因火盛烁阴,所以干结,此惟表邪传里,及阳明实热者乃有之ใ。然热结者,必有烦渴发热等证,洪大滑实等脉ำ,最易辨也๣。若下有结闭,而上无຀热证,此阴结耳,安得谓之ใ热耶?盖阴结者,正以命门无火,气不化精,所以凝结于下,而治节不行,此惟内伤血气,败及真阴者乃ี有之ใ,即噎膈之ใ属是也๣。夫噎膈之证,人皆知为内伤也๣。内伤至此,其脏ู气之ใ健否为ฦ何如,而犹云为热,岂必使元阳尽去而别有生生之道乎ๆ?噫!此余之所不解也,不得不辨!

噎ດ膈证古人多认为ฦ寒,自刘河间治膈气噎ດ食用三承气汤,张子和以三阳之结尽论为ฦ热,且云人之溢食,初未遽然也,或伤酒食,或胃热欲吐,医者不察本原,投下香、桂、胡椒、丁香之ใ属。设如伤酒伤食,正可攻逐,岂可言虚,便将热补?素า热之人,三阳必结,食必上潮,医氏犹云胃寒不纳,燔针ฤ灼艾,三阳转结,岁月弥深,遂成噎膈。余味此言,不能ม无惑。盖噎膈由á于枯槁,本非实热之证,三承气汤尚可用乎?此河间之见有弗确也๣。矧酒肉过多者,未必遂成噎膈,而噎ດ膈之ใ病,又岂皆素热之ใ人乎ๆ?此子和之见有未然也。自后丹溪遂承二子之说,而大辟《局方แ》之非,谓气之初ม病,或饮食不谨,或外冒风雨,或内感七情,或食味过厚,偏助阳气,积成膈热,或资禀充实,表密无汗,或性急易怒,肝火上炎,以致津液ຂ不行,气为之病,或痞或痛,或噫腐气,或吞酸,或(เ食曹)杂,或膨满,不求原本,便认为寒,遽以辛香燥热之剂投之ใ,数贴时暂得快,以为神๰方แ,厚味仍前๩,不节七情,反复相仍,旧ງ病被刧,暂开浊液ຂ,易于攒聚,或半月或一月,前๩病复作,医者不察,犹执为ฦ冷,翻思前药,随手得快,颙俟久ื服,可以温脾ຆ壮胃,消积行气,以冀一旦ຆ豁然。不思胃为水谷之ใ海,清和则ท能受,脾为消化之ใ器,清和则能运。今反得香熟ງ之ใ偏助,刧ั之而愈,复作复刧,延绵至久ื,而成噎ດ膈。展转深痼,良可哀悯。此丹ล溪之说也,使后人见之,无不以为ฦ至论。即余初ม年,亦未尝不加钦服,而今则日຅见其非矣。何也๣?试观所叙病原,其有然者,有不然者,顾难缕指而辨也。但以此证而力指为热,能ม无谬乎?且既云燥热之ใ剂๘,随手得快,则固非无效也๣。夫燥热已๐能奏效,岂真火证而燥热能ม效乎?盖脾土恶湿,故燥之可也๣。火能生土,故热之亦可也。温燥扶阳,此自脾家正治,而必欲非之ใ,以致后人之疑,似属矫矣。若谓厚味七情,仍前不节,以致愈而复作,此谁之咎也?而亦可归之药误乎ๆ?又如脾胃清和,能受能运之说,此实至理,谁不云然?但余之所谓清和者,则与丹ล溪不同。抑又何也?盖丹溪所言者,惟恐火之ใ盛;余之所言者,惟恐阳之衰。异同若此,人将焉信?请以天人之理证之,何如?夫天人之所同赖者,惟此阳气而已๐。故经曰:天气清静,光明者也。又曰:阳气者,若天与日຅,失其所则ท折寿而不彰,故天运当以日光明。由此言之,则**โ清和止此太阳为ฦ之用。故阳气胜,则ท温暖光明,而万类咸亨,非清和乎ๆ?阴气胜则ท风霾晦暝,而升沉闭塞,非不清和乎?且春夏万物之盛,非阳盛之化乎ๆ?秋冬万物之衰,非阳衰之兆乎?人之ใ所赖以生者,亦惟此耳。故人于饮食朝入口而午化尽,午入胃而暮化尽,此其中焦之ใ热,亦何异大烹之鼎,必如是者才是清和,是即平人之常,乃ี正所谓胃气也๣。使朝食而午不饥,午食而晚不饥,饮食化迟,便是阳亏之候。而矧乎全不能行、全不能化者,医且犹云有火,岂必并此化源尽行扑灭而后可,亦堪嗟矣!夫天下之ใ理,本无二三,而或是或非,何多朱紫?余每欲言,未尝不知自反,但于最疑处,则不得不呈其丑,又安得轩岐再起,以为ฦ我一正哉?尝闻之康节先生曰:欲为天下屠龙手,肯读人间非圣书?其感慨深矣。岂不信然!岂不信然!

论治

凡治噎膈*โ*,当以脾肾为ฦ主。盖脾主运化,而脾ຆ之ใ大络布๧于胷ต膈;肾主ว津液ຂ,而肾之气化主

乎ๆ二阴。故上焦之噎ດ膈,其责在脾;下焦之ใ闭结,其责在肾。治脾者宜从温养,治肾者宜从滋润,舍此二法,他无快捷方แ式矣。然泰交之道,天居地下,故必三阳出土而后万物由之,可见脾ຆ土之母由á下而升。褚侍中ณ曰:外病疗内,上病救下。辨病脏ู之虚实,通病脏之ใ子母。斯言得矣,不可忽也๣!

治噎膈之ใ法,凡气血俱虚者,宜五福饮及十全大补汤;脾ຆ虚于上者,宜四君子汤;脾虚兼寒者,宜五君子煎;脾ຆ肺营虚血燥者,宜生姜汁煎æ;阴虚于下者,宜左归饮、大营煎;阴中ณ之阳虚者,宜右归饮加当归,或右归丸、八味地黄丸ฤ之ใ类。皆治本之法也。

噎ດ膈初ม起,微虚者,宜温胃饮加当归、厚朴。如果痰气不清,上焦多滞者,宜二陈汤加厚朴,或六安煎æ亦可;如气有不顺,或兼胷ต腹微痛者,宜加减二陈汤暂解之ใ。凡初觉饮食微有不行,而年不甚衰者,宜速用大健脾丸,或木香、人参、生姜ä、枳朮丸,以调脾ຆ气为上策,或芍药枳朮丸亦可。

噎ດ膈便结者,但察其无火无滞,而止因血燥阴虚者,宜五福饮或大营煎,加酒洗肉苁蓉二三钱๥,同煎服。或以豕膏渐润其下,而以调脾等剂๘治其上,最为良法。或多服牛羊乳຃酥之类,以滋其精液,使之渐润,毋欲速也!如果气血未至甚损,而下焦胀闭之ใ甚者,则不得不为ฦ暂通,轻则ท玉烛散、人参利ำ膈丸或搜风顺ิ气丸,甚则大黄甘草汤,酌宜用之。

用温补以治噎ດ膈,人必疑ທ其壅滞而且嫌迂缓,不知中气败证,此其为甚,使非速救根本,则ท脾气何由再健?设用温补而噎塞愈甚,则不得不曲为加减,然必须千方百计,务从元气中酌其所宜,庶可保全也。若用补之后,虽或未见功效,但得全无窒碍,便是药病相投。且此病最不易治,既ຂ能受补,必须多服,方แ得渐效,以收全功。不可性急致疑ທ,一暴十寒以自误也๣。若急图目前๩之快,但使行滞开胃,而妄用大黄、芒硝、三棱、莪朮、(เ艹舌)蒌、桃仁、滚痰丸之ใ属,非惟不能ม见效,必致胃气日຅败,万无生理矣。此徒速其亡,不可不省也!

诸家治噎ດ,古法用人参、黄芪以补元气,御米、粟米以解毒实胃,竹沥以清痰散结,干姜以温中ณ,生姜以去秽,牛羊乳຃以养血润液,蜜汁、当归以润燥,用此数者为ฦ主ว治,其余因证而增减之,俱是良法。凡肥胖之ใ人,鲜ຒ有噎证,间或有之,宜用二陈加人参、白朮之ใ类。血虚瘦弱之人,用四物合二陈加桃仁、红花、韭汁、童便、牛羊乳之类。七情郁结而成噎膈者,二陈合香附、抚芎、木香、槟榔ศ、(เ艹舌)蒌、砂仁之ใ类。饮酒人患噎ດ膈,以二陈加黄连,砂仁、砂糖之ใ类。胷膈有热者,加黄连、黄芩、桔梗、(艹舌)蒌之类。脾不磨者,加神曲、砂仁、麦芽之类,以助消เ导。噎膈大便燥结之ใ甚者,必用大黄,或用二陈汤加酒蒸大黄、桃仁以润之,乃急则ท治标之ใ法也。或用四物汤加桃仁、童便、韭汁,多饮牛羊乳为ฦ上策。按古人治噎ດ之法,大略已尽于此,虽其中ณ有宜有不宜者,亦并录之,以备采择。

凡年高患此者,多不可治,以血气虚败故也。粪如羊矢者,不可治,大肠无血也๣。吐痰如蟹沫者,不可治,脾气败也。腹中疼痛,(食曹)杂如刀割者,不可治,营虚之ใ极,血竭于中ณ也。

反胃论证

反胃一证,本属火虚,盖食入于胃,使果胃暖脾强,则食无຀不化,何至复出?今诸家之论,有谓其有痰者,有谓其有热者。不知痰饮之留แ,正因胃虚,而完谷复出,岂犹有熟?观王太仆曰:内格呕逆,食不得入,是有火也;病呕而吐,食入反出,是无຀火也。此一言者,诚尽之矣。然无火之由,则ท犹有上中ณ下三焦之辨,又当察也๣。若寒在上焦,则ท多为ฦ恶心,或泛泛欲吐者,此胃脘之阳虚也。若寒在中焦,则ท食入不化,每食至中ณ脘,或少顷ั或半日຅复出者,此胃中之阳虚也。若寒在下焦,则朝食暮吐,或暮食朝吐,乃ี以食入幽门,丙火不能传化,故久ื而复出,此命门之ใ阳虚也。故凡治此者,使不知病本所在,混行猜摸,而妄期奏效,所以难也。

论治

治反胃之法,当辨其新久及所致之ใ因。或以酷饮无度,伤于酒湿,或以纵食生冷,败其真阳,或因七情忧郁,竭其中气,总之无຀非内伤之甚,致损胃气而然。故凡治此者,必宜以扶助正气,健脾ຆ养胃为主。但新า病者胃气犹未尽坏,若果饮食未消,则当兼去其滞。若有逆气未调,则当兼解其郁๗。若病稍久,或气体禀弱之ใ辈,则当专用温补。不可标本杂进,妄行峻利,开导消เ食化痰等剂,以致重伤胃气,必致不起也。

虚在上焦,微寒呕恶者,惟姜ä汤为ฦ最佳,或橘皮汤亦可。若气虚为寒所侵,而恶心呕食者,宜黄芽丸或橘皮干姜ä汤之ใ类主之。若寒痰胜者,宜小半夏汤或大半夏汤之类主之ใ。

虚在中ณ焦,而食久反出者,宜五君子煎æ、理中汤、温胃饮、圣朮煎æ之类主ว之。若胃虚甚者,宜四味回阳饮或黄芽丸主之ใ。若兼寒痰者,宜六君子汤或理中ณ化痰丸之类主ว之。或水泛为痰者,宜金水六君煎主之。若胃不甚寒,而微虚兼滞者,宜五味异功散主ว之。

虚在下焦,而朝食暮吐,或食入久ื而反出者,其责在阴,非补命门以扶脾ຆ土之母,则ท

火无以化,土无以生,亦犹釜底无຀薪,不能腐熟ງ水谷,终无济也。宜六味回阳饮,或人参附子理阴煎,或右归饮之类主之ใ。此屡用之妙法,不可忽也!

反胃初起,而气体强壮者,乃ี可先从清理。如二陈汤、橘皮半夏汤之类皆可清痰顺气,平胃散、不换金正气散、五苓散之类皆可去湿去滞,半夏干姜ä散、仲景吴茱萸汤、橘皮汤之类皆可去寒。然此惟真有邪ิ滞,乃ี可用之。若病稍久ื而胃气涉แ虚者,则ท非所宜。

反胃证多有大便闭结者,此其上出固因下之不通也。然下之不通,又何非上气之不化乎ๆ?盖脾胃气虚,然后治节不行,而无຀以生血,血涸ຈ于下,所以结闭不行,此真阴枯槁证也。必使血气渐充,脏ู腑渐润,方是救本之治。若徒为ฦ目前๩计而推之逐之ใ,则ท虽见暂通而真阴愈竭矣。故治此之法,但见其阴虚兼寒者,宜以补阳为ฦ主,而大加当归、肉苁蓉、韭汁、姜汁之ใ属;阴虚兼热者,宜以补阴为主,而加乳຃汁、童便、酥油、蜂蜜、豕膏、诸血之ใ属。然此等证治,取效最难,万勿欲速,非加以旬ຒ月功夫,安心调理,不能ม愈也!其有粪如羊矢,或年高病此者,尤为难治。

反胃由á于酒湿伤脾者,宜葛花解酲汤主之。若湿多成热,而见胃火上冲者,宜黄芩汤或半夏泻心汤之类主ว之。

石室秘箓【清?๣陈士铎】

噎膈反胃治法

反胃证初起之时,未尝非胃病也,当时以逍遥散加黄连一钱๥立止。无如世医不知治法,乃用香砂、厚朴、枳壳、砂仁之ใ类,纷投之不应;又改用大黄、巴豆之类下之,又不应;改用黄连、黄蘗、黄芩、栀子、知母大寒之品以凉之,又不应;改用桂枝、白果、肉桂、附子、干姜、吴茱萸之类以热之ใ,又不应;始用柴胡、荆芥、桔梗、防风、苏子之ใ类以散之,遂成噎膈之证矣。吾今传一方,用熟地一两,山茱萸四钱๥,麦冬三钱,北五味、元参、当归、白芥子各一钱,牛膝二钱,水煎服。此方之妙,全在不治反胃,正所以治反胃也๣。盖人反胃,乃是肾中*โ*竭也,肾水不足则大肠细小,水不足以润之ใ,故肠细而干涸。肠既ຂ细小,则ท饮食入胃,不能下行,必反而上吐。治之之法,不可治上,宜治下。方用熟ງ地、山茱萸之类,纯是补肾中之ใ水也,肾水足而大肠有水相资,则ท大肠仍复宽转,可以容物,水路既宽,则ท舟楫无碍,大舸小舶,可以顺行,又何惧区区小舟不可以转运粮食哉?此肾中ณ虚而水不足以润大肠者,宜如是治法。若肾中ณ寒凉而虚者,又不如是治也。盖反胃之名虽同,反胃之实各异。肾中无຀水而反胃者,食下喉即吐;肾中无຀火而反胃者,食久ื而始吐也。譬如今日食之,明日始尽将今日຅之ใ物吐出也๣。方用熟ງ地一两ä,山茱萸四钱,麦冬三钱๥,山药、茯苓各二钱,北五味、丹皮、泽泻、牛膝、附子、肉桂各一钱,水煎服。此方八味丸汤也๣。妙在用附子、肉桂于补肾水之中ณ,使去水中补火。补火者补命门之火也。盖脾ຆ胃之气,必得命门之火始生,譬如釜下无຀火,何以煮爨?未免水冷金寒,结成冰冻,必得一阳初ม复之ใ气始解。人身脾胃亦然,然而寒凉之病,止该腹痛心疼,今反无຀此证,乃ี上越而吐者何也?盖脾胃有出路,则寒邪之气不留แ于中ณ。今日日上吐,将胃口咽门已成大道,熟ງ径往来,无所阻滞,则ท径情趋奔,其势甚便,又何必积蓄于中ณ州ะ,盘踞于心腹,发寒作热,以苦楚此脾胃哉?此反胃下寒,心腹之ใ所以不痛也๣。此又不治反胃而适所以治反胃,此变法治病之端也。

有食入而即出者,此肾水虚不能润喉,故喉燥而即出也。有食久而反出者,此肾火虚不能温脾ຆ,故脾ຆ寒而反出也。治反胃者,但当治肾,但当辨其有火无火之异,则死证可变为ฦ生也๣。治反胃之证,莫妙用仲景地黄汤。但无火者,加附子、肉桂,则效验如向。然人亦有用仲景方แ而不验者,何也๣?以用之ใ不得其法,而非方แ之不神๰也。今酌定二方แ,一治无火而反胃者:熟ງ地一两ä,山茱萸一两,附子、茯苓、泽泻、丹皮、肉桂各三钱๥,山药一钱,水煎æ服。一治有火而反胃者:熟地二两,山药一两,泽泻、丹皮各三钱,茯苓、麦冬、山茱萸各五钱,北五味二钱๥,水煎服。二方แ出入加减,自然治反胃有神功也。

反胃之ใ证,虽一时不能ม遽死,然治之ใ不得其宜,亦必死而后已。反胃多是肾虚无火,故今日食之ใ,至明日຅尽吐,即《内经》所谓食人即出者是也๣。夫食入于胃而吐出,似乎病在胃也。谁知肾为ฦ胃之关门,肾病而胃始病。饮食之入于胃,必得肾水以相济,而咽喉有水道之ใ通,始上可输挽,下易运化。然而肾中无຀火,则ท釜底无຀薪,又何以蒸水谷乎?此肾寒而脾ຆ亦寒,脾ຆ寒不能ม化,必上涌于胃而胃不肯受,则涌而上吐矣。方用定胃汤,熟地三两,山莱萸二两ä,肉桂、茯苓各三钱,水煎服。一剂而吐止,十剂而病全愈。然此治朝入暮吐,暮服朝吐者也。倘食下即吐,又不可用肉桂。加麦冬一两、北五味子一钱,亦未尝不效应如向。盖二方แ全是大补肾中之水火,而不去治胃,胜于治胃也๣。

大半夏汤【仲景,下同】治胃反呕吐。

半夏二升,洗人参三两ä白蜜一升

右三味,以水一斗二升,和蜜

,扬之二百四十遍,煮药取二升半,温服一升余,分再服。

小半夏汤治呕吐谷不得下者。

半夏一升生姜ä半斤ภ

右二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。

大黄甘草汤治食已即吐者。

大黄四两ä甘草一两

右二味,以水三升,煮ุ取一升,分温再服。

茯苓泽泻汤治胃反而渴欲饮水者。

茯苓半斤ภ泽泻生姜各四两白朮三两桂枝甘草各二两

右六味,以水一斗ç,煮ุ取三升,内泽泻,再煮ุ取二升半,温服八合,日三服。

五噎圆【《千金方แ》,下同】治胷中ณ久寒呕逆,逆气饮食不下,结气不消。

干姜蜀椒食茱萸桂心人参各五分细辛白朮茯苓附子各四分橘皮六分

右十味为末,蜜和丸如梧子大,以酒服三丸,日三。不止,稍加至十丸ฤ。

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