“三个理由á。第一,系统性红斑á狼疮有家族聚集趋向。”孙立恩的大脑全速运转,开始编造起了自己认为不是红斑á狼疮的三个理由á。“刚ธ才看患者母亲的表现,她明显从来没听说过红斑á狼疮这四个字。这是让我开始怀疑ທ诊断的起因。”
孙立恩看了一眼心肺监控,血压有一些轻微变动,其余数据正常没有异样。血压的变化可能只是因为秦雅见到เ了冯明和父母有些激动。并不能说明什么问题。用小心笔状手电筒在秦雅的眼前晃了晃,确认双侧瞳孔都能ม正常收缩放大后,孙立恩放心了。看起来不像是有脑出血的迹象。秦雅的状态平稳,意识正常,双侧瞳孔收缩正常。
孙立恩凑了过来,和曹严å华一起看着这张检查单。所有指标都正常,这也就意味着包括一氧化碳中ณ毒、病毒性细菌性脑แ膜炎等数种比较常见的突发昏厥原因都被排除了。
护士小郭正在帮忙医务科的工作人员挪动病床,他看见孙立恩匆匆经过,连忙打了个招呼,“孙哥,你好点了?”
“这种事情总不能继续瞒下去啊。”徐有容叹了口气,这才继续道,“我爸妈这几年催我结婚越催越急,现在都开始直接给我安排相亲对象了。再拖下去我也找不到合适的借口,还不如干脆挑明算了。”
“你没事就好。”胡佳有些夸张的拍了拍胸口,“我见过好多同事第一次送病人走以后都情绪特别差ๆ。有的甚至需要去找院心理咨询科寻求帮助呢。你自己้能想开就好。”
“对,就是这个。”曹严å华挠了挠头,“虽然咱们当医生的基本都是无神论者啊……可有的时候还真的有些邪门。老周今天不值班,但是四个病人都让刘ถ主任划给你了。我和老婆打电话的时候还夸你来着,说现在的规培生已经能ม独当一面了,今天晚上估计会过的挺清闲……”
虽然还惦记着家中ณ妻子的召唤,可臧主任此时却也只能ม硬着头皮继续往下听。他只是在心里祈祷ຕ着,但愿面前这位看起来似乎有一肚子话想说的区长能赶紧ู结束话题,回到เ急诊大厅里去劝劝自己的夫人——虽然真要闹起来,医院也能直接把这个烫手山芋扔给派出所去。但难免得罪自家地头上的这位“县官”。为了以后工作中能ม够顺顺利ำ利平平安安,臧主ว任只能稍微的牺牲一下小我,在冷风中ณ听起了这位区长的牢骚话。
“然后那天法国的电工们组织罢工。院长在台上跪了三个ฐ小时,那个医院里的医生们才找来消เ防员把门给破开了。”曹严å华医生笑的如同一只刚刚下了蛋的母鸡,差点笑的背过气去。“当初建院的时候,老院长就说了,‘越复杂的机器越容易出问题,新医院不许用自动门,全都改成弹簧活板门!’”
“虽然现在还是以患者的烧伤病情为ฦ主,但是我强烈建议尽快找神经外科进行会诊,明确患者的脑แ损伤情况。”徐有容等惊呼声稍微平息了一点之后继续道,“可以肯定的是,患者的小脑和脑干部位没有受伤,否则我们不可能ม稳定住她的生命体征。但这种……这种巫ใ医一般的治疗方法究竟造成了多少损伤,还是要尽快搞清楚才行。”
“她现在的烧伤面积不算特别大,但也已๐经超过了自体皮肤移植的上限。”孙立恩的解释很顺利。“为了让烧伤的部位尽快恢复,同时避免感染,最好使用脱细胞猪皮。”
孙立恩叹了口气,“就算是出于人道主ว义考虑,给她做颈่静脉置管也已经到เ了底线。没有许可的情况下再做植皮,家属肯定还得闹。”
“止痛上了没有?”来帮忙的是麻醉科的一位主治医生,早上参观林兰手术的时候,孙立恩曾经在一旁้见过他,虽然他的整张脸都被口罩和手术帽给遮了起来,但那一副带着白色横纹的黑色板框眼睛却给孙立恩留下了很深刻的印象。
仔细一看赵卫红的模样,孙立恩才注意到不对劲的地方แ。侧卧在床的赵卫红露出了自己的后背——她的烧伤全部集中在背部,整个ฐ后背已๐经被烧出了一大片灰色,烧伤的位置上甚至连水泡都没有。这说明她背部ຖ的烧伤已๐经到了最严å重的三度——被烧伤的部ຖ位下,所有真皮层细胞都已经彻底死亡。而且皮肤下面的肌肉组织很可能也遭到了严重损伤,直白的来说,赵卫红的后背现在是烤糊了的状态——皮肤碳化,但里面究竟熟了多少尚不可知。
“有什么เ不好的?”孙立恩背着手,在走廊里迈着四方แ步,走出了一幅滑稽的未老先衰模样,“咱们院里提职称又不限指标。我估计柳院长恨不得院里的所有医生都是正高职称呢。”
重症监护室基本上每天只开放一个ฐ小时的探望时间,进来探访的家属必须穿着统一消毒好的衣服,换鞋,然后带上口罩。以防止携带病菌并传染给重症监护室里的患者。而儿科重症监护室的要求就更加严格。第四中心医院的pu每两ä天时间里,只允许家属探望一次,时长不超过半小时。而且需要带发帽,穿一次性无菌服。并且为了保证最大限度的清洁环境,换上无菌服前,还需要在落尘区里的风淋室中接受长达一分钟็的风淋。
“知道啥?她啥都不知道。”郑国有佯装ณ生气,可微微上翘的嘴角却出卖了他的内心真实想法。“我就没让人跟她说,估计她还以为ฦ我在值班呢。”
柳平川心里有些期待,也有些不安。期待徐有容能够顺利成为ฦ副主ว任医师,不安则是怕自己的接班人被刘堂春忽悠走了——刘堂春别的不说,用人识人的本事绝对是有两把刷子的。郑国有当年培养出来的接班人周军就是个好例子。只不过被忽悠的恐怕还不止周军一个ฐ人,只怕郑国有也被忽悠的够呛——不然怎么เ能心甘情愿的让周军去急诊科呢!
“可是这样不能ม公平的体现出孙医生在这个病例中ณ的贡献。”徐有容继续坚持己้见,“我是主ว治医师,他只是规培生。就算在论中标明了他的诊断过程,又会有几个人相信这真的是他独立作出的诊断?我不会和他抢这个功劳的——就算是无意的也不行。”
驻站的两名警察都是男性,面对撒泼的中年妇女,除了警告以外,还真的一时半会拿不出什么เ更有效的解决方案。
应该和电视剧或者小说里一样,漂亮的小姑娘应该配的上一个ฐ英俊潇洒,家境优越,温柔体贴的帅哥才对。
让赵卫红保持着半直立的状态,胡佳再次靠过来,把耳朵贴在了老太太的胸口上听了一会,朝着孙立恩点点头道,“喘鸣音消失,没问题了。”
胡佳上下打量了一番孙立恩,却很满意的点了点头。“我想……去吃自助餐!”
“大概的情况,刚ธ才孙医生在电话里跟我说过了。”王姐向刘主任投去一个ฐ有些抱歉的笑容,“如果方便的话,能ม不能……就这样让我和他说两ä句话?”
刘堂春叹了口气,“和他的家属联系一下吧。看看他们是什么เ态度,以及……什么เ时候拔管。”
一直在旁边默默听着孙立恩说话的史岩站起了身,敲开赵卫国的办公室大门,把人请了出来。
厌倦的结果是,史岩和孙立恩一起进入第四中ณ心医院实习足有两个月之久,却根本没有见过对方一面。而他们两人同时提议,过年的时候带上宿舍里的其他两人,一起到เ孙立恩的老家去过年。
“已经到秋季了,我吃的确实比平常要多一些。”小林薰艰难的回忆了一阵,给出了否定的答案,“但是多的不算明显。我最近的工ื作压力很大,和林兰忙着登记结婚,所以确实瘦了一些。”
“田中先生。”孙立恩推开抢救室的大门,一眼就看到了坐在地上的田中一树,“我想和您谈谈小林薰的后续治疗内容。”
“柳平川ษ说了,你的门诊任务暂停。”刘堂春直接替柳副院长做出了工作调整的安排。反正只要把徐有容拉到เ孙立恩的病例中,就不怕她最后不在论上署名。
“早上……”孙立恩想了想,这才答道,“主要是因为ฦ看他的姿态不大对劲。除了一些外伤以外,有些站不稳。我担心是脑震荡的后遗症,又怕在医院里没有人看护,万一晕过去可能有二次伤害,所以让罗哥帮他办了手续,收到了抢救室里。”
田中以为ฦ自己้已经听懂了那ว个ฐ前辈的言外之ใ意——小林薰大概是有些什么เ不方แ便的地方,无法借助家族的势力。他需要领ๆ事保护,主要是因为受到了一些不公正的待遇。