等会……孙立恩灵光一闪。学校里教传染病的老教授曾经提过，在解放前曾经有不少贫穷的妓女罹患梅毒。因为没钱治病，只能ม一拖再拖。等到染病后的十年甚至更久，就会出现梅毒感染到脑แ部ຖ的情况。只是解放后随着医疗卫生体系的逐步完善，这种疾病几乎ๆ已经彻底消失了。就连老教授都没有亲眼见过，只是在献里见过相应的描述而已。
个ฐ头最小的那ว个保安从人堆里钻了出来，扶了扶自己歪斜ฒ的帽子，一溜烟跑进了急诊大厅里。
小护士回去搬救兵，孙立恩自己推着床就朝门外跑去。绕过门口的救护车停车区，推着床经过被堵了一半的车道，他顺利抵达了急救车的尾门。
然而在约翰霍普金斯学院的金字招牌加持，以及她平时极其认真的工作态度下。柳副院长力排众议，将徐有容提上了副主任医师的公示榜ึ。
“没错。”孙立恩点了点头，和专业人士讨论病情，让他有一种自己掌握了特殊能力的感觉——尤其在当他的确获得了某些特殊能ม力的情况下，这种感觉就显得尤为珍贵。“我好奇的是，他的耳道出血为什么会在车祸后接近半小时才发生。”
“老头运气好。”周军嘿嘿笑着，“心内的大主ว任早ຉ上还在复合手术室里测试新设备呢。听说刘头儿推着平板车进去的时候，差点没把王主任吓死。”
“我是职业模型师。”孩子家长有些不好意思的挠了挠头，“这些都是我工ื作中ณ需要用到的东西……”
急救员指了指身后，一个面色惨白的年轻女人从飞机上慢慢爬了下来。
周军脸上的紧ู张荡然无存，取而代之的是一脸不满。“郑主ว任六十多岁的人了，发了心梗醒过来以后还要担心你早上没吃饭。身为医护人员，要是连自己的身体都垮了，你要靠什么去救治病人？”
“只是上看到的病例而已๐。”孙立恩笑了笑，叫过店里的小妹来付了早ຉ餐钱。“他又没有找我挂号，也没有让我给他开什么เ精神管制ๆ类药物。再说了，就算这人真的是骗药的家伙，我只是个ฐ小规培而已。”他看向自己的多年好友，认真道，“就算我想给他开红单，我也得有处方权呐。”
“立恩今天表现不错。”就在孙立恩开始考虑是回老家种地好，还是干脆南下去深圳打工ื更合适的时候，刘堂春主ว任忽然大声说道，他甚至凑过来使劲拍了拍孙立恩的肩膀。“我就只是递过去了一个眼神，你就能明白我举ะ不动电击板了。很好，这份观察力非常敏锐！”
导电凝胶被刘ถ主任胡乱ກ涂在了除颤仪的两片电极板上，“都躲开”的话还没说完，孙立恩就挪开了身子。
但郑主任却在仔细观察后，选择了纯靠手工的手法缝合。
这话其实就是说给骨科医生听的。这群平日里自诩“做手术如同干木工”的粗暴医生们发出了一阵会意的笑声。只是在他们常用的锤头钢锯面前，这种叮嘱似乎注定是白费。
“同时手术的方แ案可以试一试。”沉默了很久ื，黎教授终于抬起了头，掐灭了点燃的第四根香烟。“骨科的抗凝用药延迟到เ术后八小时再给，配合上引流和神经外的术中电å刀烧灼止血，风险能ม够被降低到可以接受的地步，腹部的内出血不算严重，t探查结果还可以，积血在腹腔包膜内。腹部的手术可以择期再做。术后加强观察，我安排人专门监控病人的凝血和出血状况。”
现在时间是上午七点四十分，正是一天之中急诊人数最少的时候——大部分夜间需要治疗的患者已经受到了救治，而并不怎么เ急切的患者，则ท都被分流到二十分钟后开始上班的门诊部中ณ。整个分诊台附近，只有一个坐在轮椅上，而且满脸是血的年轻男ç人。保卫处的梁保安坐在他身旁้，正在朝对方比划着什么。
然而就在他手臂刚刚摸到墙面的瞬间，孙立恩忽然觉得脑袋里的疼痛感忽然消失了。下意识的扫了一眼等待影像检查结果的病人，那ว些遍布整个视野的状态栏也彻底消失不见了。
孙立恩不好意思的点了点头，没敢说自己只是担心病人呼吸不畅。在护士拎着加热好的血袋，为ฦ林兰输上血后，刘ถ副主任亲自带队，刚ธ刚ธ立功的孙立恩也一起跟着，外带两ä名护士，四个人推着病床，朝着抢救室外的t室走去。
“刚才在车上她还有意识的。”推床的院前急救医生向后挪了两步，把压迫止血病的最佳位置让给了年轻力壮的男ç护士。和周军沟通着情况，“她伤得比较重，右腿股骨开放性骨折，伴有右腿脱套，可能骨盆也有骨折。”
“蒋医生建议我们做一下传染病五项。”孙立恩拿着鸡毛当令箭，开始忽悠起了自己的带教老师。“他说患者曾经极力否认过冶游史。”
对皮肤性病科的医生而言，极力否认基本等于里面有鬼。传染病五项ำ中包含梅毒螺旋抗体检测。只要做了这项检测后，确认郑筱萸有梅毒，那么เ周军肯定会意识到自己้正在面对一个ฐ非常棘手的复合型三期梅毒病例。
这边的郑筱萸被孙立恩安排的明明白白。而之前被孙立恩用身体护住的高中生也从t室里被推了出来。增强血管造影的结果非常明确，这又是一起脑แ血管意外。
他并不是因为摔倒而导致的脑แ动脉瘤出血，而是动脉瘤出血后导致他失去了对身体的控制，从而昏迷摔倒。不幸中的万幸是，这个ฐ高中生还有些自我安全意识，在自己้的头上戴了头盔。否则光凭敲破了他头盔的人行道道石就能要了他的命。
“先挂一瓶甘露醇，请神经外来会诊。”脑แ部动脉ำ瘤破裂ฐ是非常危险的疾病，主ว动接下病例的周军又投入到了紧张的工作中ณ。动脉瘤破裂导致的脑血肿会压迫到脑组织，根据不同的压迫位置，可能会出现不同的神经疾病症状。如果压迫到脑แ干，甚至可能会抑制ๆ病人的心跳和呼吸。而且过大的颅压，甚至有可能将原本就很脆弱的脑组织挤压到其他位置上去，从而造成脑แ疝。
甘露醇是抢救室常备的药物之ใ一。作为良好的利ำ尿剂，它能够有效的作用到人体的各个器官中，提高血浆渗透压，令器官迅速脱水。简而言之，它能够缩小大脑。
被缩小的大脑腾出了更多的空间以减小颅内压力，能ม够在脑血肿的情况下，减小发生脑疝的可能性——脑出血的致死率是，而脑แ疝的致死率则高达。虽然脱水后缩小的大脑，可能使得原本受到เ压迫的血管失去压力而重新า出血，但两害相遇与其轻的道理，在医疗决策中也完全一样。
天气逐渐变凉，第四中ณ心医院抢救室里，也开始越来越多的遇到心脑血管意外的患者。同时肩负着脑แ卒中ณ中ณ心和胸ถ痛中心两大职责的第四中心医院，开始繁忙了起来。