几个学生听了罗主任的话,这才放下心来。

无奈之下,只有狠加油门硬赶牛了,回去之后这车胎也就报废了,明天第一件事,就是找地方换车胎去,这次赔大了。

宋含玉慢慢伸手将腰带解开抽了出来,没想到赵国江也๣学着样子开始解腰带,让宋含玉有点摸不着头脑แ,便问他要干什么。

见周围并无特别的景色,众人此时也是兴趣索然,几个ฐ女生就提议打道回府。女生在前,叽叽喳喳谈的甚欢,五个男ç生边走边聊,渐渐落在后方,好在两ä旁亮着路灯,虽然渐拉渐远,但也๣在视线之ใ内。

刘乡长又敬了几杯酒,安排好之后,就告辞离去。

现在农村的生活水平提高不少,乡๥里经济展也是日຅新月异。医疗团也没有死板的遵守老革命传统“不拿群众一针ฤ一线”,对乡里的安排欣然接受,这种新型友好合作关系,更利于工ื作的良好进行。

当宋含玉小心翼翼地用镊子夹下一只红色小虫子之ใ后,果然在蝇蛆附着之ใ处出现一个出血点,并逐渐增大,最后形成一个红豆大小的血珠。

当家的看了伤口之后,心里已经有了底,这样的外伤见的太多了,对于保寿堂来说,并没有什么疑难棘手之处,处理起来自然是手到擒来。

按理说蛆虫吸食人体血液ຂ,本身显示红色也很正常,但细一琢磨,并不是那ว么一回事。

从市里一路南下,沿途的田à野里遍地的庄稼已๐经不见,该收割的已经颗粒归仓,冬小麦也已๐经播种到เ地里了。都说秋天是个ฐ收获的季节,然而现在看来,却有一种苍茫荒凉的感觉直袭心头。

既ຂ然病因找到เ了,也不能ม干等着医生过来之ใ后再治啊,再说这本来就是一件很简单的事情。

当下穿衣下床,就要出去查看。赵国江也๣一骨碌爬起身来,飞快的穿上衣服,也要跟去。对于这种深夜里,一位美女呼喊一位男生,背后究竟隐藏着什么样的曲折离奇,赵国江如果不闹个ฐ清楚,今夜是睡不着了,尤其是生在身边老大的身上。

整理一下睡衣,张兰下床打开了房门,把门外两个ฐ小伙子让了进去。

进入屋内,看着三位身着睡衣的美女,闻着空气中淡淡的女性特有的香味,虽是深秋寒夜,室内此时却是春意黯然,是双方体内的荷尔蒙互相感应诱的一系列复杂的生化反应而引的潜藏在心头的蓬勃“春”意。

在这暧昧的气氛中双方不免出现了短暂的僵持,还是宋含玉轻咳一声,打破了尴尬的僵局。哎,这些情窦初开的少男少女啊!

随着寂静的打破,一缕红晕迅攀爬在王晓艳的俏脸຀之上。看到这一幕,宋含玉也是脸຀色红,期期艾艾的问道“你,没事吧?”

“没事,只是做噩梦了,没想到เ惊醒了你”王晓艳低下头,不敢正视面前之人。

看着眼前๩的初ม哥初妹青涩๳的表现,赵国江乐่的心花都快怒放了,对于这种男ç女之间的事,这小子是贼来劲。

正在得意忘形之际,忽然感觉腰间一疼,下意识的反手一把抓住了正在施虐的一张玉手,回头望去,正是张兰在惩罚自己。四目相对,两ä人呼吸都不免一滞,心田à之中都是一荡,紧握的双手都不想再放开。于是又一幅浪ฐ漫暧昧的画ฑ卷展现眼前。

看来今晚注定要有几个ฐ人一夜无眠。

第二天吃过早饭,义诊活动就如火如荼的展开了。

由于是义诊的第二天,消息经过一天的传播,知晓的人更多了,今天要比昨天忙的多。

昨天的不快此时已经变得风轻云淡,几个学生也投入到เ了繁忙的诊治活动中。

今天的病人,也不像昨天那样感冒、头疼的占了一大半,高层次的渐渐多了起来,所谓‘高层次’,其实是指那些一眼看去并不能确定诊断的,需要进行详细问诊、视触叩听,将所学知识尽数施ๅ展,方能看出一丝端倪或者方แ向的病症,也就是对这些实习生来说有一定难度,又不是太难的那ว种患者。

快到เ十一点的时候,宋含玉所在内科组来了一位咳嗽ณ的患者,四十多岁,略瘦的男子,名叫张一峰。

经过问诊,得知张一峰是在两个多星期之ใ前๩,农忙时受了雨淋,之后出现感冒症状,流涕๓、咳嗽、咽疼,两天后咳嗽加重,开始咳黄白色痰,间断ษ烧,最高3๑8度。曾经口服欧意片、甘草片等,效果不好。现在还出现了胸闷、呼吸不畅ม的感觉。

毫无疑问这是一个呼吸道感染的病例,患者平时烟瘾较大,每天一盒烟,酒倒是很少喝,平素身体也并不强健,虽然没得过什么เ大病,但也时常闹些小毛病,经询问也没有现肝炎、结核、百日຅咳等传染病的病史。

问诊之后,罗主任又给患者做了仔细的体格检查,查看了口腔咽部。当进行到เ胸ถ部听诊时,不禁眉头微皱,对宋含玉说:“小宋,你听一听。”

看到เ罗主任的神情,宋含玉感觉到เ张一峰的情况似乎不是普通的呼吸道感染,莫非已๐经展到肺炎?或者有其他更严å重的病变?

当下拿了听诊器就凑了过去。听诊器刚挨着张一峰的胸膛,就现张一峰神情忽然一变,脸色一红,紧张的张大了嘴๨巴,想要大口的呼吸,却又像周围的空气被抽空了一样,完全吸不进去,不由á的痛苦的哼了一声。

事情来的突然,看情况张一峰的病情又起了新的变化,好像出现了窒息,这究竟是怎么เ回事?

当下也顾不着再进行听诊,宋含玉马上抓住张一峰的手腕,右手三指已经搭在了他的脉ำ门之上,暗暗运气,将一缕真气送入张一峰体内。

几秒钟็之ใ后,情况已经大致明了。见罗主ว任疑惑的看着宋含玉的举动,宋含玉顾不上多解释,满脸严肃的说:“患者右肺脓肿破溃,呼吸道阻塞,现在出现窒息症状,需要紧急处理”。

一分钟左ุ右的时间,张一峰已经满脸冷汗,面色黄,双眼之中满是恐惧。

罗主任见状,赶紧吩咐另一个同学去拿吸引器。对于宋含玉所作出的肺脓肿破溃导致窒息的诊断结果,并无຀异议,只是对他这个ฐ诊断过程却稍感诧异。毕竟宋含玉只是为患者号了号脉,便做出了“右肺脓ใ肿破溃”的诊断ษ,详细到了左右肺都能分辨出的程度,这在西医来说,是很难理解的。

对于罗主任的疑ທ惑,宋含玉此时可顾ุ不上解释,因为ฦ患者的情况很紧急,需要立刻解决。

“用吸引器太耽误时间了,我来吧”。说完,宋含玉一把将张一峰拽了起来,就势坐在了椅子之上,让张一峰跪趴在自己้的大腿上。然后举ะ起右掌猛的拍在张一峰的后背。拍下去之后,右掌稍微一抬,紧接着暗运真气用力向下一压。

这一按之下,只见张一峰“咳、哇”的一声,咯出一大口脓ใ痰。深深地吸了一口气,随着空气的吸入,张一峰脸上稍微好转了一些,

随后站起身来。

看到危机过去,大家总算松了一口气。但是,还没等大家完全缓过劲来,震惊的一幕又出现了。

刚刚站起身的张一峰神๰情又是一变,紧ู接着一弯腰,张口又咯出两ä口脓痰。之后,才缓缓平息下来。

经过这紧张的一幕,周围已经围了一大群人,满是疑惑与关切的表情。这时也有人用纸杯端来了热水,张一峰漱口之后,感激的向宋含玉问道:“医生,我这是什么情况?是不是很严å重?”

经过刚才一阵折腾,对于张一峰和周围的老乡来说,的确是比较震惊,平时哪里见过这样的阵势?大口的向外呕痰,还差点憋死。可是对于这些医学专业人员,此时已经基本断定,张一峰确实是肺脓肿破溃无຀疑。

张一峰刚才咯出的脓ใ痰,宋含玉粗略๓估计了一下,大约有二百来毫升,也๣就是说有一茶杯那么多。临ภ床上能ม引起这么大的咯痰量的疾病,主要有两ä个ฐ,一是支气管扩张,另一个ฐ就是肺脓肿了。

对于支气管扩张,有其特有的临床表现,比如多有童年时期的麻疹、百日຅咳或支气管肺炎迁延、反复的感染病史,成年后病程较长,反复作慢性咳嗽伴大量脓性痰,有时伴有程度不等的咯血,慢性重症者还会出现肺功能障碍,进一步展至心功能障碍等。

而张一峰的病情,经过最初的问诊和体检,已๐经基本排除支气管扩张,而且很符合肺脓肿的临ภ床表现。比如,以前没有比较严å重的反复的呼吸道感染病史,本次为初次作。病前有劳累、淋雨等导致全身免疫状态及呼吸道防御功能降低的诱因,继而出现咳嗽、咳痰、热等症状。病情经过十天半月的展,脓肿形成,如果破溃于支气管,则咯出大量的脓ใ臭痰,痰量多者可到达每天五百毫升。

经过综合分析张一峰所患的确是肺脓肿无疑,但要明确其病变程度还需要进一步做些检查才行。于是罗主任开了一张血常规化验单和一张胸部线正侧位片的检查单,让张一峰前去化验室和放射科分别检查。

张一峰离开之后,罗主ว任把目光转向了宋含玉,笑眯眯的略带深意的双眼看的宋含玉心中一阵忐忑。“说说吧,你连听诊都没做,单凭号脉是怎样确定患者是右肺脓肿破溃呢?”罗主ว任缓缓问道。

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